心律調節器價差高達3.48 倍！消基會：2北部地區醫院最多醫材上榜

健保署於 8 月 31 日宣布，將要求健保自費差額醫材中，定價過高的醫院進行調整。消基會表示，台灣健保自費差額醫材價格落差大，例如在人工心律調節器上，價格落差甚至高達3.48倍，呼籲相關單位公布極端價格以及醫院，維護病人知的權利。

心律不整的問題相當普遍，臺北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀就指出過，心律不整症狀盛行率大概為全人口的1%~2%，而且隨著年紀的增加，心房顫動發生的比率也會逐年增加，65歲以上的盛行率更高達5%~10%。

雖然大部分的心律不整都是良性，但是少數惡性者中風機率是一般人的 5 倍，再加上可能出現心悸、頭暈症狀，現今，全球已經有將近數百萬人使用了心臟節律器以治療心律不整。

價差高達 3.48 倍！地區醫院落差最大

然而，台灣的健保自費差額醫材中，醫院間的價格落差極大。消基會根據7月23日健保署醫材比價網揭露資料顯示，健保部份給付、民眾自付差額的人工心律調節共有16款醫材、登錄109家醫療院所售價。結果發現，同一款醫材在同樣級別的醫院中，價格竟然可以差到 3.48 倍。

消費者文教基金會執行董事兼發行人徐則鈺律師表示，統計分析顯示，人工心律調節器價差第一名為區域醫院敏盛綜合醫院，收取「”美敦力”艾維莎核磁共振植入式心臟節律器(FHP02A3DR1M4)」費用達96,467元，同醫材在同級醫院最低收費為43,000元(嘉義長庚紀念醫院、基隆長庚紀念醫院)，價差53,467元，相差2.24倍。

價差第二名為區域醫院基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院，醫院收取「”百多力”艾維亞磁振造影植入式心律調節器:雙腔(FHP02EMRDRBK)」費用為75,000元，同醫材在同級醫院最低收費為23,117元(臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院)，兩者價差51,883元，相差3.24倍。

價差第三名為區域醫院基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院，收取「”美敦力”安信諾核磁共振植入式心臟節律器(雙腔)( FHP02EN1DRM4)」費用為69,600元，同醫材在同級醫院最低收費為20,000元(台南市立醫院)，兩者價差49,600元，相差3.48倍。

臺安、新竹國泰綜合醫院皆有三款醫材列極端價差排行榜

統計顯示，區域醫院基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院，共有三款人工心律調節器售價進入前十五大價差排行榜；地區醫院財團法人新竹國泰綜合醫院亦有三款人工心律調節器售價進入前十五大價差排行榜。

極端價差排行榜 47%為區域醫院

自付差額醫材的價差亂象，被常提及的原因在於不同層級醫療院所的議價能力。統計發現，人工心律調節器前十五大價差排行榜，其中7間屬於區域醫院，占46.7% 、5家為地區醫院，比例為33.3%，醫學中心為3間，比例20%，從數據解讀，醫院層級與議價能力並非有絕對關係。

文/林以璿 圖/林以璿

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