胃食道逆流中年後好發，醫師 7 招緩解灼熱、異物感，睡眠會更好

胃酸逆流、胸口灼熱，甚至食道有異物感、吞嚥困難，打嗝、胸痛、夜咳等種種不舒服，這些都是俗稱「火燒心」的胃食道逆流症狀，一般來說，最容易被胃酸逆流刺激的器官是食道，其他還有更上面的口腔、鼻腔、耳咽管、氣管等。

成大醫院斗六分院胃腸肝膽科醫師陳威廷表示，胃食道逆流好發於中年人，平均每 4 人就有 1 人有症狀，通常在服用適當藥物後，症狀可以獲得緩解，但要徹底治療，就必須做好生活飲食型態調整。

5 大飲食生活習慣容易誘發

55 歲的計程車司機陳先生，因為很少運動、體重持續增加，身體質量指數 BMI 超過 30，偶爾有夜嗽、食道異物感，最近幾個月因胸口灼熱感而無法入眠，白天工作時也有胸悶、胸痛症狀，但胸腔科與心臟科檢查並無發現異常，因此轉介到消化內科，做胃鏡檢查才發現有逆流性食道炎。

陳威廷指出，這 5 大飲食和生活習慣，是影響治療成果與復發頻率的關鍵：

1. 愛喝酒、咖啡以及甜食、油炸物、辛辣性食物。
2. 用餐時間不固定。
3. 吃宵夜進食後立即躺床。
4. 肥胖造成腹壓大、缺乏運動導致腸胃蠕動變差。
5. 其他高風險因素，包括懷孕、吸菸、壓力，及部分藥物引起。

盡早吃藥治療以免導致癌變

由於胃食道逆流也有可能導致癌症的發生，如常見併發症之一的「巴瑞特氏食道」，就是長期胃酸逆流造成食道上皮細胞變性，被視為是食道腺癌的前驅病灶，因此千萬不要忽略而不治療。

治療胃食道逆流，會先考慮藥物治療，當藥物治療無法緩解時，則可以考慮接受內視鏡抗胃食道逆流術及內視鏡食道燒灼術，胃底摺疊手術則是目前最後一線的處置。

醫師提醒，若發現有胃食道逆流症狀，應及早就醫，透過治療及調整飲食生活型態，可以有效改善症狀、減少復發，也降低發生併發症風險

「7 招」避免產生胃食道逆流：

1. 高脂、油炸、甜食、糯米、稀飯盡量不要吃。
2. 不要一邊吃飯，一邊喝湯。
3. 吃東西要細嚼慢嚥，少量別一次吃太多，以免打壞賁門調節。
4. 睡覺時稍微抬高枕頭，睡前不要吃東西。
5. 盡量穿寬鬆衣服，不要天天穿加壓腹部的衣服。
6. 定時定量，不要暴飲暴食，每餐吃七分飽。
7. 不要抽菸，胃酸上來時，可先吃無糖口香糖，以分泌口水，中和胃酸。

撰文／李易紓

※ 本文授權自今周刊，原文見此

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