忽然水腫、增重要留意致命「心衰竭」!運動容易喘是關鍵線索

短短20天腫了20公斤!單車運動好手無預警水腫增重,在鄰居催促下才就醫,哪知一檢查,就住進加護病房!心臟內科醫師楊峯菁指出,嚴重心衰竭也會引起的水腫,再晚點發現,恐怕生命堪憂。

54歲郭先生是自行車運動好手,100公里騎3個多小時,對他來說是家常便飯,還曾經多次成功挑戰武嶺。來到臺中慈濟醫院心臟內科門診,是因為突然短短20天內明顯水腫,體重從75公斤暴增到95公斤,郭先生卻不覺得不舒服。

親朋好友勸就醫都不以為意,直到想藉加強運動消腫,才稍微感覺心跳變快。台中慈濟意願心臟內科醫師楊峯菁協助檢查後發現,郭先生竟是有生命危險的嚴重心衰竭,緊急安排住進加護病房。

水腫不一定是腎臟問題!加上「容易喘」正是心衰竭症狀

楊峯菁指出,一聽到「水腫」很多人自然而然想到腎臟問題,其實水腫也是心衰竭的標準症狀。他表示,心肌炎是指心臟無法排出足夠的血液來滿足身體代謝的需要,而使得血液鬱積在心臟和肺部。

造成心衰竭的主因和心肌炎、冠狀動脈阻塞有關,心肌之所以會感染而發炎,和喝酒、感冒、罹患糖尿病等有很大關聯,至於冠狀動脈阻塞則主要和高血壓、高血脂等原因有關。心肌炎在臨床上的表現,會出現運動性喘息、呼吸困難、端坐呼吸、水腫、夜間咳嗽等症狀。

郭先生自述,罹病前,一天只睡4、5個小時達一年之久,長期睡眠不足都為了追求更高的運動表現,雖然也曾感冒、發燒,但總選擇喝熱水、服用保健品度過不舒服。楊峯菁醫師認為,可能就是這樣導致病毒入侵,最後差點造成一發不可收拾的結局。

心衰竭並非老年人專利!拖延治療效果形同癌末

「十多年前心衰竭確診案例,治療結果和癌末病人差不多」他表示,醫療科技日新月異,目前心衰竭病人已經有很好的藥物,治療效果可以好到讓病人恢復常態,雖然「心肌已受損不可逆,但可回復心臟功能。」

楊峯菁強調,心衰竭不是老年人才會得,最近收治四位正值壯年病人,其中最年輕的一位才卅歲,建議大眾應保持良好生活作息並定期健檢。

楊醫師叮嚀罹患心衰竭後必須遵守醫囑終身服藥,一旦停藥不僅會讓病情惡化,更可怕的是即使再恢復用藥,效果也不如之前那麼好。心衰竭明顯症狀包括:下肢水腫及呼吸喘,尤其是晚上喘得更厲害、無法平躺,再加上運動耐受度下降,就要懷疑心衰竭可能已悄然上身。像是郭先生也提醒運動同好,體能訓練循序漸進很重要,光靠意志力忘我的超越身體負荷最危險。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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