雖然說醫院裡的治療師很可能會更告訴中風病人,要盡量的使用患側幫助動作進步,但在這之前,更重要的患者的安全,吱吱復健治療師楊昀霖指出,尤其是在浴廁中,更是危險的場域。根據統計住家環境跌倒風險最大的空間就是浴廁,狹小的空間、濕滑的地板,過高的門檻,對於行動不便的中風患者都是十分危險的!
治療師楊昀霖表示,中風患者洗澡的三大注意重點,降低在浴室廁所中跌倒受傷的機會。
一、中風患者應該淋浴取代泡澡
傳統長輩可能都有泡澡的習慣,但是從濕滑的浴缸中進出的動作,對於手腳行動不便的長輩其實是很危險的,建議最好還是拆掉浴缸(身障證明與長照都有補助),換取更大個空間,使用蓮蓬頭即可。
二、中風患者應該坐著洗
洗澡過程中難免會需要拿取肥皂、沐浴乳洗髮精等,做出改變身體重心的動作,加上濕滑的地板上,對於平衡能力不佳的患者是一大挑戰,因此建議患者一定要坐在穩固的洗澡椅(身障證明與長照都有補助),比較安全。
三、善用無障礙環境改善
前面有提過,洗澡重點是安全,所有的復健訓練都應該建立在安全的基礎下,尤其是在家中最危險的浴廁空間內,因此盡量使用輔具與健側肢體,來避免不必要的跌倒風險唷
六大原則改善中風患者的浴室廁所環境
上述的無障礙環境改善,講起來很容易,究竟該如何營造一個讓中風患者能夠安心洗澡呢?楊昀霖分析主要有5個原則。
1.地板防滑措施
一般的浴室磁磚碰到水就容易滑,因此預算足夠的情況下是可以選擇防滑的瓷磚還可以兼顧美觀一勞永逸,但大部分的家庭可能都沒有辦法重新更換磁磚,因此比較建議的辦法是使用地板防滑塗層,這種方式優點是不會破壞磁磚外觀,但防滑效果跟磁磚種類有關,並不是所有磁磚都適用,這時候就建議使用防滑貼片或貼條,防滑的重點是門檻附近、馬桶前面、洗手台前面、沐浴椅前,中風患者需要起立、坐下轉身跨步的位置。
2.在洗手台、牆壁安裝扶手
扶手可以協助行動不便的中風患者安全的起身與坐下、轉身與跨步,但是安裝位置不當可能就沒辦法保護患者的安全,而且可能還會阻礙的患者的行動並發生危險,因此最好還是讓專業的治療師評估過後根據患者的狀況再進行安裝比較適合,原則上協助起身坐下、跨步的扶手會建議裝垂直的,協助移動的扶手才會建議安裝平行扶手。如果真的無法安裝才會考慮強力吸盤的扶手。
3.使用安全穩固的沐浴椅
一開始就有提到用坐姿取代站姿,有部分民眾會去購買塑膠椅,但防滑的程度、座椅高度、堅固程度可能都比較差,基本上最好還是建議選擇輔具用的沐浴椅。
4.乾溼分明
由於地板濕滑的關係,患者在穿脫褲子時比較容易發生危險,因此會建議讓浴室乾溼分明,讓患者在乾地板穿脫衣物才能保證患者的安全。
5.水龍頭改成手柄
傳統的水龍頭有的可能還是用旋轉的方式,但這需要比較多手部旋轉的動作,因此建議改成手柄調整水溫上會比較方便。
6.善用輔具
中風患者有一半身體偏癱的問題,不是每一個部位都可以方便洗到,這時候善用洗澡刷、毛巾,就可以讓患者自己清潔身體。
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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