免疫系統
了解６種紅斑性狼瘡的日常生活照顧
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美國小天后賽琳娜 (Selena Gomez) ，也因為紅斑性狼瘡復發，必須進行換腎手術，讓許多死忠粉絲相當心疼。
在亞洲，每十萬人約有20至70位的紅斑性狼瘡患者，而台灣約有一 萬多人罹患此疾病，並不如想像中少見，也因為發病部位難以預料，讓紅斑性狼瘡被冠上百變的稱號。
紅斑性狼瘡是什麼
紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus，簡稱 SLE），音譯為思樂醫，它是一種慢性、自體免疫性疾病，常引起各種皮膚病變（如皮疹）。十九世紀時，人們認為這些皮膚潰爛是狼咬造成的，因此稱為狼瘡。
正常情況下，人體的免疫系統會對抗外來的細菌、病毒等物質，罹患紅斑性狼瘡時，免疫系統中的抗體會出現異常，進而攻擊自己的細胞，使全身任一處都可能出現發炎，且難以根治。
紅斑性狼瘡是一種慢性自體免疫引起的風濕疾病，身體的器官因為免疫系統的失調，而造成慢性的發炎。本病依照侵犯器官的範圍，及病因，又分為三種：
(1) 全身性紅斑狼瘡
(2) 盤狀紅斑狼瘡及
(3) 藥源性紅斑性狼瘡
以全身性紅斑狼瘡在台灣最常見。
本病最常侵犯生育年齡的婦女，但是男性、小孩、老年人也有可能得到此症。
紅斑性狼瘡有什麼症狀
全身性紅斑狼瘡的症狀千奇百怪，若千面女郎一般，每個人均不盡相同。有些人可能一發病，便侵犯重要的器官，如中樞神經、腎臟、心臟等，也有人終其一生只有輕微的關節症狀。以發生的頻率來說，約90%以上的人會有關節痛或關節炎，70-80%的人有皮膚紅斑或盤狀紅斑，40-50%有肋膜炎或心包膜炎，40-50%的患者會發生狼瘡腎炎，20-60%患者有中樞神經侵犯，約60%患者有白血球低下，20%患者會有血小板低下。
若得了紅斑性狼瘡，日常該怎麼照護呢？現在就讓我們來看看吧
1、避免服用荷爾蒙
SLE 好發於女性，推測可能與女性荷爾蒙有關，患者應避免服用含女性賀爾蒙製劑的藥物，如：口服避孕藥或調經丸等。另外，患者也必須評估懷孕的時機，因過多的荷爾蒙可能使 SLE 惡化。
罹患紅斑性狼瘡可以懷孕嗎？
患者的受孕率是正常的，且病情受到控制的情況下，是可以結婚生子，不過在症狀活動期時應避免懷孕，當情況較穩定時，且藥物劑量減低，經醫師同意，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施，以減少感染的機率。
2、注意有無復發徵兆
病情變化的先兆：
1.疲勞增加。
2.關節疼痛。
3.新發生皮膚紅疹或原有的紅疹惡化。
4.發燒、腹痛或胃痛發生。
5.頭痛或頭暈、前所未曾發生之身體不適或精神異常。
3、做好防曬措施
紫外線是紅斑狼瘡惡化的重要因子，患者應時時注意防曬。平時應選用防曬係數（SPF）15以上之防曬產品，以杜絕紫外線之傷害。要避免曝曬於早上十點以後及下午四點以前的強烈陽光之中，如果要在戶外活動，除了擦防曬產品外，還應戴帽及穿長袖衣物隔絕陽光。要注意的是，不是只有在戶外才會接觸到紫外線。室內的日光燈、滷素燈、及影印機的強光一樣有紫外線，所以即使是足不出戶，也應防曬。
4、充分休息
充分的休息除了可穩定患者的情緒外，也可提升免疫力，發病時亦能舒緩病情。
5、留意尿液狀況
SLE 常引起腎臟發炎，若有尿液顏色變深，尿液有較多泡沫，或下肢水腫的現象，應立即尋求醫師協助。
6、少油多鈣
紅斑狼瘡患者因常需服用類固醇，加上可能因為少曬陽光或缺乏運動，導致維生素 D 不足，不僅可能造成滿月臉、水牛肩等不正常的脂肪堆積，也因類固醇會增加骨質流失，抑制腸道對鈣質的吸收，而造成骨質疏鬆症。為了減少這些類固醇帶來的副作用，患者飲食應儘量減少甜食及油脂的攝取，增加鈣質的補充，多吃牛奶、優酪乳、小魚乾、深綠色蔬菜等含高鈣的食物。服用類固醇之患者，每日鈣的攝取，應達到1500毫克，若日常飲食不足此量，也可考慮適量補充鈣片。
也有許多研究報告針對紅斑性狼瘡患者，提出可能有益的營養補給，例如魚油、硒、鐵、鋅、維生素 A、維生素 C、維生素 E 等等，建議除了從日常飲食中攝取之外，若想額外補充這些營養品，請務必先詢問醫師，遵照醫囑，不可服用過量。
總結
紅斑性狼瘡是一種可以用藥物控制良好的疾病，只要患者能保持規律作息、生活正常、定期回診、按時吃藥，也能跟大家一般自在的生活，毋需太過多慮。
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