不敢吞藥丸，藥品該不該磨成粉？食藥署：「這些藥」不適合

不只有些小朋友害怕吞藥，許多大人也害怕直接吞下藥丸，因此常會把藥品磨成粉吞下，而食藥署提醒，並不是每種藥品都適合磨成粉。

食藥署指出，有些藥品會因其本身特性或劑型設計因素而不適合磨成粉，例如有些藥品容易吸溼，因此建議服藥前再磨成粉就好。

軟膠囊、緩釋劑型、腸溶錠 不適合磨成粉

此外，有些藥品不僅不能磨粉，而且須服用大量水份及維持直立姿勢，避免刺激腸胃道黏膜或口腔黏膜；有些藥品則是磨粉後易使服藥意願降低，服藥順從性變差，另外，有些藥品的劑型並不適合磨成粉：

• 軟膠囊：內容物往往是液體，不適合磨粉。
• 腸溶錠、口溶錠：此類藥在磨粉後會在胃部就被破壞，無法到達特定部位吸收，使得吸收藥量減損、降低療效、甚至達不到作用的部位。
• 緩釋劑型：磨粉會破壞該劑型控釋方式，使得藥品迅速釋放，造成血中濃度上升太高，超過適當範圍，增加副作用的發生機會。

不敢吞藥怎麼辦？食藥署：可切割分量包入夾鏈袋

不過如果還是害怕吞藥怎麼辦呢？食藥署表示，小孩年紀過小，尙未學會吞嚥藥品，或因藥品過大而造成吞服恐懼，可在家中自行依醫師或藥師指示，切割分量（如半顆）放入分包紙或夾鏈袋中，再用鐵湯匙或硬物壓碎；如果是膠囊，撥開分量即可。

另外，分包或加水配製後的藥，最好立即或短期內服用完畢，食藥署提醒，藥品磨粉問題多，相對風險也較大，其影響往往超出當初藥品設計所預期的情形。因此看診時，建議先詢問是否有小兒劑型藥品，如溶液劑、糖漿劑、懸液劑、口溶錠等，才能進一步幫助孩子，順利服藥且獲得療效。

藥物磨成粉暴露空氣 藥品恐不易保存

為什麼藥師不會主動把藥物磨成粉呢？由於藥品研發時，會考量其特性來設計合適的劑型，以符合藥品安定性、避免吸潮與變質等，確保可達預期藥效。

藥品成分原本受到層層包裹，若磨成粉暴露在空氣中，易使藥品不安定且不易保存，此外，數種藥品混合磨粉，容易造成不同藥品間的物理、化學及藥理因子互相影響，可能影響療效。而共用磨粉器具及分包機，雖然藥師會進行清潔，但難免有前次磨粉後的微量殘留，可能造成藥品間相互污染。

文／李祉函 圖／何宜庭

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