整理包／快篩試劑買哪個廠牌？陽性怎麼辦？什麼時候該用快篩？

隨著病毒變異特性下，台灣也必須走向與病毒共存的趨勢，「居家快篩試劑」成了防疫戰略中重要的手段，有些縣市政府在疫情熱區也會廣發快篩試劑，有些民眾與確診者足跡重疊也會買快篩，到底在使用快篩上該注意哪些問題？

哪些是使用家用快篩試劑的時機？

• 已在居家隔離／居家檢疫者
• 曾經與確診者足跡重疊、或接觸過確診者
• 曾前往人潮眾多處
• 出現相關症狀有疑慮者
• 部分公司需提供快篩陰性證明

家用快篩有哪些廠牌？有什麼差別？

目前市面上核准發售的居家快篩試劑廠牌多，民眾常常搞不清楚要買哪一種，台北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師說，居家快篩試劑主要分為「核酸檢測」和「抗原檢測」。

• 核酸檢測：採用分子增幅技術，檢測檢體中是否有病毒的遺傳物質，優點是在病毒量低的時候就能偵測得到，陽性一致率較高約為 97 %，但所需費用較高、時間也較長。

核酸檢測常見廠牌：盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑（準確率 90 %以上）、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測套組（準確率 90 %以上）

• 抗原檢測：運用可以專一結合新冠病毒的單株抗體，就像是鑰匙與鎖配對結合開鎖的概念，操作方便，且時需較短，但需要病毒量較多才偵測得到，且陽性一致率較低，約為90~94%。

抗原檢測常見廠牌：亞培抗原檢測套組（準確率 90 %以上）、快得利家用快篩套組（準確率 90 %以上）、福爾威創抗原快速套組（準確率 90 %以上）、飛確病毒抗原快篩（準確率 90 %以上）、英斯特家用快篩試劑（準確率 85 %以上）、庫克比試劑（準確率 85 %以上）、欣大因特利（準確率 84 %以上）、羅氏（準確率 85 %以上）。

不論是核酸檢測或者抗原檢測，兩者都是從鼻腔採檢，因為鼻腔的病毒量比口腔更多，普遍居家快篩試劑準確度從 80 – 97 %不等，主要與實驗設計標準不同、受試者人數多寡影響，民眾購買前應先確認產品外包裝是否有「防疫專案核准製造第xxxxxxxxxx號」或「防疫專案核准輸入第xxxxxxxxxx號」字樣，才較有保障。

家用快篩要去哪裡買？

• 醫療器材販賣業者、藥粧店：屈臣氏、康是美、社區藥局
• 便利商店：7-11、全家、OK、萊爾富
• 超市賣場：家樂福、全聯、寶雅、愛買

家用快篩怎麼操作？

居家快篩最要注意的是否能夠準確操作，民眾因為怕痛而未將採檢棒埋入鼻腔足夠的深度，因而造成檢查不準確，台北中山醫院耳鼻喉科林鴻穎醫師分析採檢過程的五大重點：

1. 操作前看清楚說明書：每家廠牌的操作還是會有些微差異。
2. 採集時臉部須完全放鬆：過於僵硬的臉部肌肉會阻礙採檢棒的深入。 
3. 採檢棒的方向要正確：操作過程放慢，有助於順利找到鼻腔通往鼻咽部的通道，除了可有效減少痠痛感，也可以採集到較深且足量的檢體。 
4. 採檢棒置入要有一定的深度：建議至少需沒入鼻孔 2 公分或更深，成人最深可到 8 公分左右，千萬不能只是放在鼻孔洞口 。 
5. 採檢棒沒入鼻腔內應旋轉搓揉 15 秒：採集到足夠的檢體達到有效的篩檢，過於快速的操作過程會減低成功率。

採檢出現陽性怎麼辦？

• 陽性：請通報各地衛生局，進行就醫，並進一步做 PCR 採檢確認。 

• 陰性：繼續進行自主健康監測，如果過幾天還是有症狀，可以再做一次居家快篩，或是去採檢點進行快篩／PCR 篩檢，避免錯過發病治療的時間。

出現偽陰性與偽陽性怎麼辦？ 

陳宥達醫師說：「若是 Ct 值過高、無症狀感染者或是採檢不確實，都會影響到檢測的準確度。若民眾擔心自己出現偽陰性，建議五到七天後再做一次快篩，緩解心中的疑慮。」 

若快篩結果呈現陽性或者有身體不適的狀況，無論是否為偽陽性，由於快篩試劑的目的是快速篩檢出可能確診的病人，建議皆應盡快通報各地衛生局進行進一步檢測。

誰可以領取公用快篩試劑？

• 對象為至定點診所掛號就醫且具呼吸道（發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉）等COVID-19相關症狀病患，並由醫師看診後評估有必要者發放。
• 嬰幼兒陪同看診者經醫師判斷後亦可發放，但不可代家人領取。

注意未有當日掛號看診紀錄或無症狀者，皆非發放對象，至於該去哪裡領公用快篩，可參考以下列表：公費家用快篩試劑社區定點診所名單

參考資料：食藥署、疾管署

文、王芊淩／圖、何宜庭

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