新版海外突發疾病險不納法定傳染疾病 未來恐需額外加費投保

隨著各國邊境開放，台灣將於 10 月中啟動入境 0+7，然而新版的海外突發疾病險已不包含法定傳染疾病的保障，想出國的民眾要如何規劃醫療保障。保險業者表示，若要有法定傳染疾病的保障仍以日額醫療險與實支實付做規劃，要以海外突發疾病險保障的話，未來可能會採附約或是額外加費在主約中的方式，目前業者仍在規劃中，預計 10 月就會有附約、額外加保法定傳染疾病保障的產品上架。

新版海外突發疾病險已經排除法定傳染疾病的保障，也就是說民眾在國外確診新冠肺炎、猴痘、登革熱等法定傳染疾病皆不能理賠，但在海外因意外或是非法定傳染疾病到醫院門診或住院可獲保障。

海外突發疾病僅一家有保法定傳染疾病

目前市面上的海外突發疾病含有法定傳染疾病僅美商安達產險，大誠保經業務副總經理程睿紳表示，該張保單需要在出國前五日完成投保，且保險公司會逐件審核，未來重新上架的海外突發疾病險想要有法定傳染疾病的保障，就可能需要附約或加費投保，也就是說民眾要多花一筆保費投保法定傳染疾病。

產險業者透露，保險公司目前內部規劃的海外突發疾病險未來有可能朝向以附約保障，或是額外加費保障法定傳染疾病的方式，另外也有可能是以提供最低的保障額度，或是訂定投保件數限額等，目前會朝這些方向參考規劃，並考量風險胃納量。

日額醫療、實支實付也可保障海外就醫

除了未來可依靠海外突發疾病險加費投保外，程睿紳也說，赴海外需求的民眾可以從日額型醫療險以及實支實付兩項來加強，一般在國外確診或遇上突發疾病時，住院或手術醫療可使用日額型醫療險做理賠，其依照住院天數給予固定金額，而像是病房升等、藥物費用、醫材費等支出就能使用實支實付補足。民眾憑海外就醫的醫療單據及醫師開立的診斷證明書可於回國申請理賠。

除了商業保險的保障外，全民健保針對海外就醫也能申請費用核退，民眾出國期間發生不可預期的緊急傷病，須立即在國外院所就醫者，可在門、急診治療當日或出院之日起六個月內，檢附文件申請核退醫療費用，核退標準則依全民健康保險給付規定核實支付訂有上限。

文／陳芝瑄、圖／黃懷賢

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