天選之人是身體狀況比較差?羅一鈞詳解自然抵抗力來源、破解迷思

國內歷經兩波較大規模的疫情傳播,但仍是不少民眾並沒有確診,往往被稱之為「天選之人」,如今知名中醫師王大元認為:「沒有確診的你可能不是天選之人,是比一般人更虛弱,早被其他感冒病毒捷足先登。」難道天選之人果真是如此嗎?

中醫師引述英國的研究,指出天選之人並非身體很健康,反而還比一般人糟糕,能逃過新冠肺炎的感染,可是因為體內早就被其他感冒病毒搶先一步。因為長時間被其他的感冒病毒感染,身體內 CD4+ 輔助性 T 細胞會呈現量多且穩定的狀態。

對此說法,指揮中心今日也做出回應,醫療應變組副組長羅一鈞表示:「中醫師所說的內容,其實是引述自今年一月發表於《自然通訊》的英國研究。」研究中是針對 2020 年確診個案相關接觸者,受試者有 52 位一半有確診感染、一半沒有確診感染,抽血比較兩者的免疫感染,發現因過去感染較多冠狀病毒免疫反應較高保護力,所以明明同樣有接觸卻可以沒有感染,俗稱「自然抵抗力」眾多幾轉之一。

除了可能是因為曾經感染過病毒以外,羅一鈞也到說:「另外一個可能是『遺傳基因多樣化』,可能有些人 ACE2 遺傳表現比較低,比較不容易被病毒感染,自然抵抗力來源。」

另外,就是地理區域也會有差異,某些社區各樣的傳染病比較多會有演化、適應,其他病毒會產生干擾素,抑制新冠病毒感染,感染過的病毒比較多產生後續的保護力。羅一鈞補充:「針對後面兩者支持性的研究較少,英國研究雖然有提供相關證據,但結論有提到樣本數太少,很難做延伸性的推論,加上研究對象都不是感染 Omicron 的確診者。」

所以會形成「天選之人」原因可能很多,各式各樣的機轉都可能產生自然的抵抗力,羅一鈞提到:「如果後續病毒再產生變化,自然抵抗力消退後還是可能染疫,跟先前感染過的病毒後續產生的保護力有關,目前英國研究沒有下結論,不用把天選之人等於比較虛弱劃上等號。」

在疫情還沒結束前,羅一鈞強調:「最重要的抵抗力來源是疫苗提供的保護力,以及剛染疫過的人也會有自然保護效果,疫苗打好打滿維持自己抵抗力。」

文、王芊淩/圖、何宜庭

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