腦中風漫長復健路！經顱磁刺激治療肢體功能 適用於亞急性或慢性期病人

衛生福利部統計，台灣腦血管意外位居國人十大死因第三位，平均每 47 分鐘就有 1 人死於腦中風。經顱磁刺激治療是透過磁場在腦部誘發出電流刺激，進而產生治療效果，對腦中風病人，甚至是自閉症或憂鬱症患者病情都有助益。

雖然近年來醫療技術進步，腦中風產生併發症導致病情惡化的機率已大幅降低，但是其後遺症問題還是不容忽視。

中風經常造成失能的後遺症，包括肢體運動功能障礙、肢體感覺功能障礙、語言障礙、吞嚥障礙等等。其中肢體運動功能障礙最為常見，患者除了缺乏自我照顧的能力，也增加照顧者及家庭經濟上的負擔，嚴重影響他們的生活品質。

刺激大腦改善肢體功能 自閉、憂鬱也有用

台中慈濟醫院復健醫學部主任蔡森蔚表示，經顱磁刺激治療（TMS）適用於亞急性或慢性期腦中風、腦外傷、腦出血的病人，透過磁場在腦部誘發出電流刺激，進而產生治療效果。

一名 4 年前中風的環境工程師，其臨床診斷為右腦中風後腦神經損傷造成左側肢體無力，除了在醫院積極復健，回家也不斷努力，卻沒有明顯的進步。後來藉由低頻率模式經顱磁刺激左側腦神經運動皮質區，激發受損的右側腦皮質神經，肢體運動功能終於進步，療程還沒有結束就明顯感受左側力量慢慢回來，可以更正常的隨意走動。

經顱磁刺激治療也能緩解三叉神經痛，如果使用在失語症病患則可促進語言功能的恢復，臨床報告也指出經顱磁刺激治療有助於改善自閉症或憂鬱症病情。

儀器產生強烈磁場 並非人人都適用

蔡森蔚表示，中風後藥物控制與復健治療不佳的病人可以考慮使用經顱磁刺激，每次治療時間約三十分鐘，一次療程共要施作十次，但目前該項目尚未納入健保給付。

她也提醒，因為儀器周圍會產生強烈磁場，因此體內有安裝金屬植入物如心臟節律器或腦引流管的病人，須經醫師審慎評估是否能接受治療。

文／胡巧郡 圖／雷思瑜

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