大 S 曾產前癲癇發作、星光二班林宜蓉也患子癲前症！「它」是孕產婦致死原因前 3 名　可以預防嗎？

俗話都說懷孕生產是在鬼門關前走一遭，像是藝人大 S 曾產前癲癇發作，今年星光二班林宜蓉也在社群平台上透露自己罹患子癲前症。近來高齡產婦增加，需面對的風險也越來越多，而「子癲前症」更是造成我國孕產婦死亡的前 3 名，但它其實可以控制和預防，究竟媽媽們要小心哪些事？

「子癲前症」又稱為妊娠毒血症，是台灣孕產婦死亡 3 大原因之一，其他 2 個原因則是產後大出血和羊水／肺栓塞。馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師、台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出，子癲前症不少見，每 100 個孕婦中，約 3 位會有子癲前症的問題。他強調子癲前症「一旦發生，就可能很嚴重。」

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妊娠高血壓、子癲前症、子癲症差異一次看

什麼是子癲前症？黃建霈說明，與妊娠有關的高血壓有 3 類，包括妊娠高血壓、子癲前症和子癲症，都是指孕婦過去不曾有過高血壓病史，但此次懷孕而出現血壓升高狀況，通常標準在於收縮壓超過 140 mmHg，或舒張壓超過 90 mmHg，即是有高血壓，而共有 3 種跟妊娠有關的高血壓疾病：

妊娠高血壓：只有血壓升高，沒有合併蛋白尿、水腫，生產後就回復正常。
子癲前症（妊娠毒血症）：除了高血壓，還有蛋白尿，通常是腎臟的問題，或合併其他系統功能異常。
子癲症：子癲前症合併有抽筋發作時，即為子癲症，會使孕婦喪失意識、全身性抽筋。

黃建霈提到，子癲前症的發生，可能是因為胎盤在著床時不夠深入子宮肌肉，如同植物的根不夠深就無法吸取營養，胎盤也同理，若吸收不到營養，胎兒生長就會遲緩。為了得到足夠營養，胎兒則會釋放訊息告訴媽媽需要更多營養，孕婦血壓便因此升高。

子癲前症好嚴重！孕婦、胎兒雙雙影響

當寶寶開始釋放營養不夠的訊息，整體就會陷入「胎兒營養不夠、媽媽血壓升高、胎兒營養仍不足、媽媽血壓更升高」的惡性循環中。黃建霈補充，若媽媽血壓過高或胎盤處出血，導致胎盤早期剝離，也會使孩子無法獲得足夠氧氣，最後寶寶可能在媽媽體內死亡。

如果寶寶有機會存活下來，也可能因供血營養不夠而體重過輕，黃建霈解釋，子癲前症患者容易生下早產寶寶，而早產兒也容易是低體重兒，但有子癲前症的媽媽所生下的早產兒，與其他同週數的早產兒相較下，體重又會更輕。舉例來說，懷孕滿 30 周誕生的早產兒，體重約 1500 公克，但若受媽媽子癲前症影響，雖同樣是懷胎 30 周誕下寶寶，卻可能只有 600 公克。

不只危及胎兒健康和性命，子癲前症同樣嚴重影響媽媽，黃建霈指出，子癲前症會引起全身性併發症，包括肝功能異常、腦部問題（如使孕婦喪失意識、抽筋、昏迷、跌倒、撞到、舌頭卡住而無法呼吸等），或血小板下降、凝血功能惡化等。若無法凝血、血流不止，就可能出血或形成血栓，便可能進一步導致中風、心肌梗塞、肺栓塞、肝臟血腫等。