建立防範猴痘社區防火牆！疾管署：猴痘疫苗、抗病毒藥物使用對象擴增

國內日前出現兩例本土猴痘個案，疾病管制署於昨日下午召開專家會議並針對猴痘疫苗及藥物使用建議討論，確定擴增疫苗接種及用藥對象。

疾病管制署羅一鈞發言人指出，原先建議疫苗接種部分僅有實驗室當中培養病毒之人員，為了建立社區防範猴痘的防火牆，猴痘疫苗接種擴大為正痘病毒屬之實驗室操作人員。

此外，像是與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防 (PEP) 疫苗，可於健康監測期滿後接種。

他補充，第三類擴增對象為近 6 個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

暴露前預防 (PrEP) 接種方式，在疫苗有限情況下，新增 18 歲以上族群可以「皮內」注射方式 (皮內注射所需劑量為皮下注射的五分之一)，但有嚴重免疫不全者或蟹足腫病史者，不適用皮內注射，應採「皮下」接種，而考量疫苗供應情形，高風險性行為者 PrEP 以先打 1 劑疫苗，提高涵蓋率為優先考量。

至於暴露後預防 (PEP) 則是與指標個案有高暴露風險密切接觸者，以「皮下」注射接種，並放寬至於最後一次暴露後 14 天內接種 (惟建議 4 天內儘速接種)。

除疫苗接種外，指揮中心也宣布新增猴痘抗病毒藥物使用對象，除原猴痘重症患者 (包括：出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等) 增列對象如下：

• 嚴重免疫不全者：包含感染愛滋病毒且 CD4<200 cells /mm3，白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等。
• 兒童族群 (特別是一歲以下的嬰兒)、懷孕及哺乳婦女，同時增列體重小於 13 公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。

至於疫苗整備部分，羅一鈞指出，「經過專家討論建議，會增購一萬劑猴痘疫苗，目前會先以 1100 劑猴痘疫苗加上皮內注射的方式，能夠提供 3300 至 5000 人使用，至於接種具體的操作規劃會再與地方衛生單位、民間團體討論後，最快於下週會再進行說明。」

文、圖／李祉函

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