舒緩焦慮的大麻二酚油 CBD 正夯！跟毒品大麻差在哪？網購恐觸法？藥師解答

大麻依據管制藥品管理條例列為第二級毒品，但大麻中萃取出的大麻二酚油 CBD ，在美國被列為有助紓解焦慮、治療兒童癲癇的藥物，甚至還被加入巧克力、餅乾等食物及做成 CBD 油等保健品，到底效果如何？台灣能使用嗎？

藥師段方琪指出， CBD （Cannabidiol） 大麻二酚油，是大麻提煉出名為 Epidiolex。美國曾於 2018 年通過，該成分可用於雷葛氏症候群（Lennox-Gastaut syndrome，LGS） 及卓飛症候群 （Dravet syndrome，DS）。

其中雷葛氏症候群是好發於兒童的癲癇，此病治療困難、預後很差 ；而卓飛症候群是一種基因變異造成的嚴重癲癇腦病變，使用該藥的副作用包含感染、嗜睡、食慾下降、腹瀉。

但他也表示，目前此成分台灣僅有原料藥藥證，目前目前國內未核准任何含大麻二酚（CBD）成分藥品，若後續申請新藥證通過，成為台灣第一款合法大麻製劑藥品，患者可根據醫師診斷診斷評估後開立此類藥品，並進行專案進口使用。

大麻二酚（CBD） v.s 毒品大麻（THC）差在哪？

世界衛生組織沒把 CBD 列入管制藥，根據作用機制大麻四酚（THC）和 大麻二酚（CBD）均與體內的大麻素受體 CB1 和 CB2 結合，它們具有高親脂性並快速分佈在大腦、脂肪組織。

但多項實驗結果都顯示 CBD 不是亢奮藥物，根據研究，大麻四酚（THC）會有興奮作用，強烈的精神刺激，也因此有很高的成癮，而大麻二酚（CBD）卻沒有，故大麻二酚並不會有如大麻一樣有高度成癮性。

使用 CDB 油和食物助眠合法嗎？

近期 CBD 最近有一些研究指出可以改善增加睡眠品質、疼痛及焦慮，但是此研究有效性的數據仍然很少，須持續觀察。另外美國 FDA 在 2022 年 11月有發出警告，長期使用時可能對男性生殖系統造成傷害，包括睾丸萎縮、對肝臟的傷害。

但由於許多國外會把 CBD 加在咖啡、蛋糕、巧克力、餅乾等，另外也有與橄欖油結合，做成凝膠的皮膚保養、保健品，民眾出國都會攜帶回台使用。

但段方琪提醒，在台灣因 CBD 是從大麻萃取還是含有少量 THC 成分，因此台灣還是會被列入管制藥品，不可以私自網購或帶入，以免觸法。

文／謝承恩　圖／巫俊郡