整理包／小朋友沒確診卻發燒又咳嗽？人類間質肺炎病毒症狀、傳染途徑、治療、預防方法一次看

近日兒科醫師提到小朋友之間流傳人類間質肺炎病毒（hMPV），一不小心就開始咳嗽、發燒好幾天。究竟人類間質肺炎病毒是什麼？怎麼傳染的？如何預防和治療？《HEHO 健康》一次整理。

過去家長對「人類間質肺炎病毒」（human metapneumovirus，hMPV）恐怕不熟悉，但一定聽過小小孩呼吸道殺手「呼吸道融合病毒（RSV）」，林口長庚兒童急診科醫師吳昌騰指出，在兒童呼吸道感染中，RSV 是第一，而 hMPV 則是第二，同樣都會造成上呼吸道和下呼吸道的感染。

什麼是 hMPV？

hMPV 是 RNA 病毒，屬於副黏液病毒科，雖然根據研究顯示，hMPV 已經在人類之間流傳將近 60 年，但其實它直到 2001 年，才被荷蘭科學家在急性呼吸道感染的孩童身上發現。之所以稱作人類間質肺炎病毒，吳昌騰提到，由於病毒會去攻擊呼吸道上皮細胞，造成支氣管的間質水腫，再加上可能引起肺炎等併發症，才如此稱呼。

hMPV 症狀有哪些？

hMPV 的臨床表現與 RSV 相似，同樣以上呼吸道症狀（流鼻涕、打噴嚏和咳嗽）為主，有機率引起下呼吸道症狀，如細支氣管炎、肺炎，因此可能在孩子身上觀察到喘鳴及呼吸急促等情形。不過吳昌騰說明，hMPV 特別伴隨高燒表現，發燒 3 至 7 天，後續容易造成脫水、尿量減少，並合併中耳炎、肺炎等疾病。

hMPV 流行期？

hMPV 雖是近期流行的病毒，但其實每年 3 月開始到春天期間也正好是它的流行期。而 RSV 則於每年冬天開始至隔年 3、4 月流行，這也是為什麼最近 RSV 個案減少，而 hMPV 增加的原因。台大兒童醫院院長黃立民補充，「病毒都是一波接著一波的，現在的確是 hMPV 正在流行，但下一次再出現可能就是一、兩年之後了。」

誰要小心 hMPV？

吳昌騰指出，有 5 個族群需要特別小心 hMPV 的攻擊，包括早產兒、5 歲以下嬰幼兒（尤其 1 歲以下嬰兒）、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）、免疫疾病或癌症的孩子。他解釋，早產的孩子面對病毒攻擊本就相對弱勢；先天心臟病的孩子若呼吸窘迫，也會加重心臟的負荷。

hMPV 治療方法？

hMPV 目前並無特效藥，臨床上仍以支持性療法為主，如讓孩子吃退燒藥、多補充水份、使用霧化治療等，其實就可以痊癒，父母不需太焦慮。

hMPV 的傳染途徑？如何預防？

hMPV 的傳染方式包含飛沫、直接與間接傳染。吳昌騰指出，現在口罩解封，孩子多在同個空間中群聚，也容易造成病毒的傳播。因此預防上還是建議戴口罩、勤洗手與環境消毒。他也提醒，一定要特別注意小朋友手部衛生，吃飯前一定要洗手，在未清潔的狀況下，別讓手觸碰到眼口鼻，才能遠離疾病的發生。

文／陳韋彤　圖／孫沛群

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