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近年許多早期近視的小朋友，會選擇角膜塑型片來控制和矯正近視，但角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡，如果孩子不熟悉配戴方法恐會造成眼睛乾澀、角膜破皮等問題，甚至也不會達到控制視力的效果。眼科醫師建議，此時可使用含有玻尿酸成分的舒潤液，只要 3 個時機點，遵守 3 個步驟使用，便能提升雙眼的舒適度。
走進校園，幾乎隨處可見戴眼鏡的學生，這種景象不只出現在國中、高中，現在近視的國小生、幼兒園學童也不少。衛生福利部國民健康署《2017 年兒童青少年視力監測計畫》指出，8 歲國小生中就有 19.8% 的孩子有近視傾向；16 歲的青少年近視比例更是高達 86.3%。
近年受疫情影響，人人都關在家上課、上班，因此又比往年更頻繁的使用 3C，和欣視光眼科診所院診林于皓醫師指出，確實有些父母為了安撫孩子，選擇讓他們看平板或手機。他分享，門診間曾見過一名 4 歲孩子近視 400 度的案例，代表近視學童的比例不僅增加，年齡也逐漸下滑。
戴「角膜塑型片」要注意配戴、清潔問題
如何控制、矯正兒童近視？最近有不少家長和孩子選擇「角膜塑型片」來控制視力，只需要在晚上睡覺時配戴，隔天起床就能擁有清晰視覺。但林于皓醫師指出，角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡，孩童在使用時常見配戴，和清潔上的問題，包括：
配戴：若沒有搭配舒潤液，恐造成鏡片偏位，而配戴成效也會不佳，像是早起仍然看不清的狀況。
清潔：由於淚液、眼睛分泌物中皆含許多蛋白質，若是清潔不當，可能使蛋白沉澱，也會影響配戴成效。因此配戴鏡片前，應使用保養液及去蛋白清潔液充分清洗，再使用生理食鹽水沖洗，以避免感染。
有些孩子在角膜塑型片配戴過程，可能會反應雙眼感到乾澀、不舒服。林于皓醫師解釋，由於夜間淚水的分泌量，與白天比起來較少，如果睡前沒有使用舒潤液，鏡片與角膜之間就不夠潤滑，而導致角膜破皮；加上晚上睡覺時閉眼，角膜無法與空氣接觸，角膜塑型片又阻隔了氧氣，眼睛氧氣含量變少，小朋友隔天睡醒就覺得眼睛乾澀。
另外在孩子日常生活中，亦有其他因素會導致眼睛乾澀，林于皓醫師說明，像是長時間待在冷氣房中，因為冷氣具除溼效果，會使淚水快速蒸發，眼睛缺少水分，就會感到乾澀。而現代兒童生活也型態改變，使用 3C 產品和看書的時間都比以往更長，卻很常忘記眨眼、保持眼睛濕潤，如此一來眼睛也會感覺乾澀。
3 時機點使用玻尿酸舒潤液，兒童雙眼更舒適
為了解決孩子眼睛的乾澀問題，林于皓醫師建議小朋友可以使用含有玻尿酸成分的舒潤液，讓雙眼足夠保濕潤滑。他補充，配戴角膜塑型片時，若讓角膜缺水、氧氣交換不理想，很容易因磨擦而導致角膜破皮、發炎。而白天滴一滴舒潤液，可維持眼睛表層「淚膜」的濕潤與厚度，角膜才不會因此暴露在空氣中，被空氣裡的髒東西給刺激了。
林于皓醫師指出，日常生活中可於晚上入睡前、白天上學前、整天用眼後，這 3 個時間點使用玻尿酸舒潤液，使用步驟如下：
- 晚上入睡配戴角膜塑型片前：配戴前將鏡片凹面朝上，並在此滴 1 至 2 滴玻尿酸舒潤液，並充足睡眠 6 至 8 小時，且切忌晚睡，便可增加角膜濕潤度、減少異物感。
- 白天起床、上學前脫片：脫片前滴 1 滴在眼睛上，用手輕推下眼皮確認鏡片可滑動後再摘下鏡片。眼睛太乾會使角膜塑型片吸附在眼球上，若強行拔除會使眼睛疼痛。因此養成滴玻尿酸舒潤液再拔鏡片的習慣，會更加舒適。
- 整天用眼後：整天用眼難免會用眼過度，滴 1 滴可保養眼睛與休息。
選擇單支裝、不含防腐劑的玻尿酸舒潤液，效果更好
林于皓醫師指出，原則上未含防腐劑、單支裝的玻尿酸舒潤液可長期、每天都使用，原則 1 天 3 次、1 次 1 到 2 滴皆可，在沒有戴角膜塑型片的狀況下也可以使用，只要在 24 小時內使用完即可，「就像口渴喝水的概念」。但如果孩子一整天眼睛都很乾、想滴舒潤液，可能不見得是配戴角膜塑型片的問題，建議家長還是要帶著孩子去給醫師診治。
不過他也提到，若是小罐裝、含有防腐劑的舒潤液，就得小心使用次數了，一天最多 4 次。他分享，曾在門診看過一名孩子使用媽媽罐裝、含防腐劑的舒潤液，回診後卻發現角膜輕微破皮。他解釋，「滴了含有防腐劑的產品在鏡片上，防腐劑將一直附著於鏡片，長久下來會造成眼睛損傷。」直到孩子後續改換成單支裝、不含防腐劑的玻尿酸舒潤液才改善。
林于皓醫師提醒，孩子配戴角膜塑型片的步驟與時機點，雖然看似簡單，但仍建議由家長從旁監督，效果會更好。他說明，常見家長一開始幫孩子配戴，後來放手讓子女自己戴角膜塑型片，卻沒有在身邊指導，孩子可能省略了一些小步驟，都可能造成眼睛的不適，因此家長的協助相當重要，才能讓孩子戴得正確，也成功矯正視力。
諮詢專家：和欣視光眼科診所院診 林于皓醫師
文／陳韋彤 圖／楚楚
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