家長憂孩子戴角膜塑型片眼睛太乾?只要 3 時機、3 正確步驟!就能增加角膜濕潤、減少異物感

20230428_家長憂孩子戴角膜塑型片眼睛太乾?只要3時機、3正確步驟!就能增加角膜濕潤、減少異物感

近年許多早期近視的小朋友,會選擇角膜塑型片來控制和矯正近視,但角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡,如果孩子不熟悉配戴方法恐會造成眼睛乾澀、角膜破皮等問題,甚至也不會達到控制視力的效果。眼科醫師建議,此時可使用含有玻尿酸成分的舒潤液,只要 3 個時機點,遵守 3 個步驟使用,便能提升雙眼的舒適度。

走進校園,幾乎隨處可見戴眼鏡的學生,這種景象不只出現在國中、高中,現在近視的國小生、幼兒園學童也不少。衛生福利部國民健康署《2017 年兒童青少年視力監測計畫》指出,8 歲國小生中就有 19.8% 的孩子有近視傾向;16 歲的青少年近視比例更是高達 86.3%。

近年受疫情影響,人人都關在家上課、上班,因此又比往年更頻繁的使用 3C,和欣視光眼科診所院診林于皓醫師指出,確實有些父母為了安撫孩子,選擇讓他們看平板或手機。他分享,門診間曾見過一名 4 歲孩子近視 400 度的案例,代表近視學童的比例不僅增加,年齡也逐漸下滑。

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戴「角膜塑型片」要注意配戴、清潔問題

如何控制、矯正兒童近視?最近有不少家長和孩子選擇「角膜塑型片」來控制視力,只需要在晚上睡覺時配戴,隔天起床就能擁有清晰視覺。但林于皓醫師指出,角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡,孩童在使用時常見配戴,和清潔上的問題,包括:

配戴:若沒有搭配舒潤液,恐造成鏡片偏位,而配戴成效也會不佳,像是早起仍然看不清的狀況。
清潔:由於淚液、眼睛分泌物中皆含許多蛋白質,若是清潔不當,可能使蛋白沉澱,也會影響配戴成效。因此配戴鏡片前,應使用保養液及去蛋白清潔液充分清洗,再使用生理食鹽水沖洗,以避免感染。

有些孩子在角膜塑型片配戴過程,可能會反應雙眼感到乾澀、不舒服。林于皓醫師解釋,由於夜間淚水的分泌量,與白天比起來較少,如果睡前沒有使用舒潤液,鏡片與角膜之間就不夠潤滑,而導致角膜破皮;加上晚上睡覺時閉眼,角膜無法與空氣接觸,角膜塑型片又阻隔了氧氣,眼睛氧氣含量變少,小朋友隔天睡醒就覺得眼睛乾澀。

另外在孩子日常生活中,亦有其他因素會導致眼睛乾澀,林于皓醫師說明,像是長時間待在冷氣房中,因為冷氣具除溼效果,會使淚水快速蒸發,眼睛缺少水分,就會感到乾澀。而現代兒童生活也型態改變,使用 3C 產品和看書的時間都比以往更長,卻很常忘記眨眼、保持眼睛濕潤,如此一來眼睛也會感覺乾澀。

3 時機點使用玻尿酸舒潤液,兒童雙眼更舒適

為了解決孩子眼睛的乾澀問題,林于皓醫師建議小朋友可以使用含有玻尿酸成分的舒潤液,讓雙眼足夠保濕潤滑。他補充,配戴角膜塑型片時,若讓角膜缺水、氧氣交換不理想,很容易因磨擦而導致角膜破皮、發炎。而白天滴一滴舒潤液,可維持眼睛表層「淚膜」的濕潤與厚度,角膜才不會因此暴露在空氣中,被空氣裡的髒東西給刺激了。

林于皓醫師指出,日常生活中可於晚上入睡前、白天上學前、整天用眼後,這 3 個時間點使用玻尿酸舒潤液,使用步驟如下:

  1. 晚上入睡配戴角膜塑型片前:配戴前將鏡片凹面朝上,並在此滴 1 至 2 滴玻尿酸舒潤液,並充足睡眠 6 至 8 小時,且切忌晚睡,便可增加角膜濕潤度、減少異物感。
  2. 白天起床、上學前脫片:脫片前滴 1 滴在眼睛上,用手輕推下眼皮確認鏡片可滑動後再摘下鏡片。眼睛太乾會使角膜塑型片吸附在眼球上,若強行拔除會使眼睛疼痛。因此養成滴玻尿酸舒潤液再拔鏡片的習慣,會更加舒適。
  3. 整天用眼後:整天用眼難免會用眼過度,滴 1 滴可保養眼睛與休息。

選擇單支裝、不含防腐劑的玻尿酸舒潤液,效果更好

林于皓醫師指出,原則上未含防腐劑、單支裝的玻尿酸舒潤液可長期、每天都使用,原則 1 天 3 次、1 次 1 到 2 滴皆可,在沒有戴角膜塑型片的狀況下也可以使用,只要在 24 小時內使用完即可,「就像口渴喝水的概念」。但如果孩子一整天眼睛都很乾、想滴舒潤液,可能不見得是配戴角膜塑型片的問題,建議家長還是要帶著孩子去給醫師診治。

不過他也提到,若是小罐裝、含有防腐劑的舒潤液,就得小心使用次數了,一天最多 4 次。他分享,曾在門診看過一名孩子使用媽媽罐裝、含防腐劑的舒潤液,回診後卻發現角膜輕微破皮。他解釋,「滴了含有防腐劑的產品在鏡片上,防腐劑將一直附著於鏡片,長久下來會造成眼睛損傷。」直到孩子後續改換成單支裝、不含防腐劑的玻尿酸舒潤液才改善。

林于皓醫師提醒,孩子配戴角膜塑型片的步驟與時機點,雖然看似簡單,但仍建議由家長從旁監督,效果會更好。他說明,常見家長一開始幫孩子配戴,後來放手讓子女自己戴角膜塑型片,卻沒有在身邊指導,孩子可能省略了一些小步驟,都可能造成眼睛的不適,因此家長的協助相當重要,才能讓孩子戴得正確,也成功矯正視力。

諮詢專家:和欣視光眼科診所院診 林于皓醫師

文/陳韋彤 圖/楚楚

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