高血壓不痛不癢？醫提醒：當心心臟出狀況，做好 1 件事就能預防

根據國健署統計，18 歲以上國人高血壓盛行率超過 26 %，40 歲以上更達 38%，人數隨年齡增加而提高。然而 20 歲以上民眾，卻有近 3 成的人不知道自己有高血壓。因而常有「血壓不量不知道，一量就嚇了一跳」之感。

聯安診所心臟血管內科主任施奕仲表示，高血壓沒有明顯症狀，因而容易忽視高血壓帶來的危害。「高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，長期忽視高血壓，只會增加疾病風險」。

高血壓不痛不養？其實是在霸凌心臟！

施奕仲指出，所謂的「血壓」，是指血液從心臟送出時，在動脈血管內產生的壓力，這個壓力會受年齡、運動、肥胖抽菸等因素影響；此外，當壓力越大，對心臟負擔就越大。

舉例來說，每人每天心臟約莫要跳動 10 萬下，如果血壓是 180 mmHg，就彷彿心臟得背著 80 公斤重跳 10 萬下，比起血壓 110 mmHg 的人，一樣每天跳 10 萬跳，心臟的負擔可想而知，當然更容易出問題。

施奕仲表示，長期處於血壓高漲的狀態，就像是在霸凌心臟！因為高血壓可能會造成動脈硬化，並導致心肌肥厚，使心臟能輸出的血量下降，形成「高血壓性心臟病」。此外，心肌肥厚會讓心臟缺乏彈性，舒張功能出現異常，時間一久，漸漸導致心臟收縮能力下降，嚴重時恐引發心臟衰竭。

當然，高血壓影響的絕非只有心臟，包括大腦、腎臟、眼球，以及全身血管都會受到影響，千萬別因為身體感覺沒有不舒服就忽略高血壓的危害，最好從血壓量測開始就避免高血壓上身的可能。

45 歲以上，養成天天量血壓的好習慣

施奕仲提醒，不管有沒有心臟問題或不適，只要年紀超過 45 歲，一定要養成定期量血壓的習慣，且至少一個禮拜量 1〜2 次。如果發現血壓偏高，則應該要改成天天量。

他說到：「可以在吃早餐前或晚上睡覺前測量，且每次測量都都量 2 次，並將 2 次數值平均，以利客觀比較血壓數值的差異。因為單次量血壓偶而會有上升的現象，與環境、心理或當時生理狀況都有關，但如果一系列血壓測量值都偏高，就要特別小心，建議帶著血壓記錄尋求醫師協助」。

「量血壓」只是第一步，一旦確定診斷，最重要的是瞭解自己為何會有高血壓，並明白自己下一步該如何改善。一般而言，會建議先從積極調整生活型態做起，如控制飲食，盡量少油、少鹽，並且積極規律運動，改善肥胖因子等。

一輩子吃藥？調整生活型態才是重點

許很多人都認為，只要開始吃血壓藥後，就得吃上一輩子！施奕仲說：「這個觀念造成不少人不願就診，即使看醫生了，也可能會不願服藥」。事實上，只要血壓慢慢穩定，是可能可以減藥，甚至可以完全不吃！

他進一步說明，服藥是幫助大家穩定血壓、降低心臟疾病發生的風險，特別是一時半刻減重還沒有著落、生活與工作壓力無法擺脫的人，服藥是目前有效的手段，能避免放任高血壓持續霸凌你的心臟、腎臟、大腦、血管與眼球。

施奕仲提醒，面對高血壓不要怕，唯有用正確心態面對，健康才會隨之而來。而高血壓能否成功控制，關鍵在於量測血壓，唯有在疾病生成前積極預防，才能真正遠離高血壓帶來的危害。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢