拯救東部受虐兒！花蓮慈濟醫院兒保醫療中心「即時親職諮詢」 有效降低意外再發生率

兒保中心不只承接起保護東部所有孩子的責任，也不忘向其父母進行親職教育，雖然第一次的意外已經發生、無可避免，但花蓮慈濟醫院希望透過即時的親職諮詢，能發現父母在照顧上的困境，並減少意外下一次發生的機會。

花蓮慈院急診曾收治一位 1 歲多的女童小星（化名），初步發現其下體有嚴重撕裂傷，詢問家長小星意外的原因，家長卻前後說詞反覆，無法認定車禍事件的真實性，因此醫療團隊先以疑似性侵進行通報並進行驗傷採證，隨後請花蓮縣政府社會處社工、花蓮縣警察局婦幼警察隊一同到院處理。

經檢警與鑑識團隊連夜至車禍現場勘查後，確認這是一起因疏忽照顧，導致女童車禍受傷的意外。釐清小星受傷的原因後，兒保中心團隊前往小星家中訪視，發現小星爸爸一人要照顧 3 個子女，且家中因經濟困難，無法裝置庭院大門，一不注意孩子就走到馬路上，才造成小星此次的車禍意外。

針對家長進行即時衛教和親職教育，有效降低意外再發生率

花蓮慈濟兒保中心個管師廖夏慧說，為了預防意外事件再次發生，小星住院時，醫療團隊使用自己設計的簡易親職諮詢教材，針對小星爸爸進行個別衛教與親職教育，出院後也連結相關社福資源，包含慈濟基金會等，協助改善小星一家人的生活環境，讓孩子的居家環境更安全。

「兒保醫療中心重視每一個兒少的生命，是否有好好的被對待。」兒保醫療中心主任張雲傑表示，透過兒少保護通報數據分析，結合院內兒少保護通報服務流程及兒科醫師經驗，於 108 年首次推出「居家安全簡易親職諮詢服務」，在急診由護理師提供即時的居家安全衛教諮詢。

兒虐事件樣態多元，不見得是家長主動的疏忽或虐待，有時可能如小星爸爸一樣，資源不夠、也無人能求助，因此透過即時的親職衛教，小星爸爸便能立即知道居家環境需要改善的地方。張雲傑強調，持續推動下，已減少 167 件兒少保護調查案件，意外事件的再發生率也因而下降。

守護全台受虐兒，台灣共 10 間兒保醫療中心

除了創新發展即時居家安全簡易親職諮詢，花蓮慈院兒保醫療中心也自行研發兒虐傷勢辨識提示卡，成為跨部門、網絡合作的樞紐，串起社政、檢、警、醫療、司法與教育團隊，積極參與兒少保護個案處遇，讓兒保工作做得更縝密，不漏接任何一個孩子，還針對社區與學校常見的青少年議題，協助評估需求與轉介慈院青少年照護團隊與相關治療服務。

衛生福利部保護服務司於 107 年 7 月在全台成立 7 個兒少保護醫療區域整合中心，直到 110 年又新增 3 處，全台共 10 間兒保醫療中心。花蓮慈濟醫院承接區域包含花蓮、台東兩縣市，108 年正式納入小兒部組織編制「兒少保護區域醫療整合中心」。除了花蓮慈濟醫院外，還有台大醫院（本院、分院）、長庚體系醫院、輔大醫院、亞東醫院、高醫大附設醫院、成大醫院、彰基、東基等。

文／陳韋彤　圖／孫沛群