健身網紅「麵包包」3 年前自曝罹患胰臟癌第 4 期,並且持續分享她透過重訓等運動抗癌成功的模樣,但就在日前自爆「全是假的」並向社會大眾道歉,然而對於號稱「癌王」的胰臟癌,究竟有哪些特徵可以將粉絲通通蒙在鼓裡?
日前就有家醫科醫師許書華在粉專痛斥,胰臟癌早期大部分沒症狀,近乎六成患者初次確診就已經是末期,平均存活期僅約一年,5 年存活率為 3 %,對於生病也能拿來作人設、接業務合作,感到不可思議。
而長期致力於肝膽胰外科手術及各式腫瘤消融手術的台大醫師黃凱文,也分析胰臟癌四期可能會出現的身體狀況、治療困難,及面對胰臟癌所帶來的身心與經濟壓力的挑戰等疑點。
1. 末期胰臟癌身體承受大量疼痛
網紅麵包包被質疑末期治癌,醫院花費不足一萬,而且不讓家人陪伴入院,連主治醫師是誰都不知道,讓她到醫院的行蹤成謎。但許多臨床醫師都指出,胰臟癌末期的治療之路是非常辛苦的,身體虛弱也經常需要人攙扶。
台大醫院癌症微創介入中心主任兼執行長黃凱文則表示,第 4 期的胰臟癌腫瘤的位置,會容易侵犯腸胃、十二指腸、大腸等部位,病人會有沒有食慾或者食物送到腫瘤阻塞處卡住,造成排便困難、肚子脹疼。
由於胰臟癌患者預後較差,身體需要承受大量的疼痛,病人後期經常要頻繁進出醫院,且經常要仰賴麻痺類止痛藥物進行控制,或者是使用局部神經阻斷手術來免除痛苦,加上末期使用化療、奈米刀等科技,費用高昂不可能不足一萬元。
2. 胰臟癌治療艱辛預後不到一年
許多名人例如賈伯斯、國內體育主播傅達仁皆是罹患胰臟癌的知名案例,罹病後經常在一年內離世,讓許多人聞之色變,根據網紅麵包包的自述,自己罹癌三年,在臨床上是有可能發生的嗎?
黃凱文指出,胰臟癌確實在臨床的預後比較差,治療效果不好大約只有數個月到一年的存活時間,如果胰臟癌未能及時發現,也未積極治療,那最短也可能在 1 至 6 個月內過世。
但目前根據醫療努力之下,如果有接受治療,即使效應反應效果不到最好,仍有機會延長至 12 個月,而以目前臺大醫院的個案中,針對第 4 期胰臟癌除進行藥物治療,合併奈米刀治療,有少數個案可以存活到 24 個月至 30 個月。
3.胰臟癌末期可以運動抗癌嗎?
網紅麵包包則多次在社群貼出運動抗癌的形象,希望能鼓勵其他癌友,究竟在胰臟癌末期是否適合不斷的去重訓跟運動,對於體力健康狀況是否足以負擔,也是許多人關注的重點。
黃凱文說明,重訓跟運動完全是看個人的體力,假設說是晚期胰臟癌的病人,若有意願跟體力,醫生其實也不會去反對病人去做重訓,但一般臨床上的晚期癌症患者,會花非常多時間在治療,例如化療每二至三個禮拜就要打一次,才有可能達到好的治療效果。
至於治療以外的日常生活,並不會反對病人在自身體力許可的範圍之下去從事運動,但能夠做到兼顧治療與大量運動的癌友是非常具有挑戰性的,除非極少數對治療效果卓越的病人機會更大,若能好好治療,也並非絕對不可能。
文/謝承恩 圖/巫俊郡