日本食人菌案例增加台灣需要擔心嗎？醫提醒「A型鏈球菌」症狀及傳播途徑

日本近期有報導指出食人菌（A型鏈球菌）的案例增加，導致北韓取消並拒絕讓日本球隊到平壤參加足球賽，到底什麼食人菌？而熱愛到日本旅遊且地理位置也相近不遠的台灣，到底該不該擔心？

台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，食人菌通常指的是 A 型鏈球菌，這種細菌可以透過飛沫傳播，如果皮膚有傷口，細菌也可能造成皮膚感染。感染後的症狀包括扁桃腺發炎、猩紅熱、全身紅疹、脫皮。

在國際間近期有報導指出A型鏈球菌的案例增加，不過黃立民指出，A型鏈球菌非屬法定傳染病，這種細菌在環境中一直存在，世界各地都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。

A 型鏈球菌的感染症狀要注意

A型鏈球菌（Group A Streptococcus）感染可能引起多種症狀，主要包括：

• 喉嚨痛：通常伴隨著吞嚥困難。
• 發燒：可能會有38°C以上的高燒。
• 頭痛、腹痛、噁心或嘔吐：這些症狀可能與喉嚨痛同時出現。
• 扁桃腺腫大：檢查時可能發現扁桃腺腫大並有滲出物。
• 前頸部淋巴結腫大：可能會有壓痛感。
• 皮疹：特別是在猩紅熱的情況下，可能會出現粗糙的紅色皮疹，摸起來像砂紙。
• 草莓舌：舌頭表面出現紅色突起，類似草莓的表面。

根據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示，自去年第1週起，化膿性鏈球菌每週檢出件數呈上升趨勢，並於去年第46週達到高點52件後開始下降，今年第1週至第11週，每週件數介於22至36件。

至於台灣A型鏈球菌也是常見的細菌，但致死的機率不高。但對於本身免疫情況較差的民眾還是需要注意，避免感染。民眾應該保持一般的衛生習慣，如有傷口應該妥善處理和保護，以防止感染。

A 型鏈球菌傳染途徑及預防

A型鏈球菌的傳染途徑，主要通過飛沫傳播，當感染者咳嗽或打噴嚏時，細菌會通過空氣中的小水滴傳播。此外，直接或密切接觸感染者的口腔、咽喉和鼻子也是傳播途徑之一。

另外也要提醒，如果感染了A型鏈球菌導致的毒性休克症候群（STSS），致死率可能高達30%，這些細菌還可以通過接觸受污染的物體或表面傳播。因此，疾管署也提醒，保持良好的個人衛生，如勤洗手和使用消毒劑，是預防感染的重要措施。

文／謝承恩　圖／巫俊郡