測不到就不會傳染的病毒!YZ 雙世代對 HIV 一知半解 7 成不知「U=U 」

7 月 2 日台灣 U=U Day 即將到來,愛滋權益促進會秘書長林宜慧、衛生福利部疾病管制署副署長曾淑慧以及台灣愛滋病學會秘書長林冠吟醫師共同呼籲,若有不安全性行為者建議 1 年應篩檢 1 次,也希望大眾更加了解 U=U(測不到病毒就不具傳染力),去除對人類免疫缺乏病毒(HIV)感染的污名與歧視,讓感染者也能像一般人一樣自在享受生活、拓展情感關係。

Z 世代(本調查抽樣對象為 18 至 27 歲)好像很開放?Y 世代 (28 至 43 歲)應該更重視性健康防護?愛滋感染者權益促進會發佈「雙世代性健康觀念調查報告」,結果打破你我想像!調查中發現,雙世代竟高達 6 成 5 性行為並未每次防護,且 Y 世代(67.7%)比例明顯高於 Z 世代(59.8%),以及有近 3 成 Z 世代曾做過性病篩檢。

國際共識 U=U(Undetectable equal Untransmittable)是指只要感染者穩定治療,測不到病毒量就等於不具傳染力。調查發現有 7 成雙世代族群,甚至不了解 HIV 感染以及愛滋病的不同。其實,HIV 患者只要定期服藥,即使從事不安全性行為,也不會感染給他人。

什麼是U=U?
∙依照醫師指示患者穩定抗病毒(ART)治療
∙病毒量抑制小於 200 copies/ml(稱作測不到)
∙穩定長達 6 個月已上測不到病毒

7 成雙世代沒聽過 U=U,以為感染 HIV 就等於得了愛滋病

愛滋感染者權益促進會針對 Y 世代與 Z 世代的雙世代性健康觀念的調查報告,以線上調查方式進行,回收有效問卷 1,068 份。

調查中發現,無論哪一世代對於 HIV 疾病相關認知依然不清;近 7 成(62.5%)雙世代仍有「HIV 感染者就是愛滋病患者」的錯誤觀念;甚至有 3 成 8 雙世代以為觸碰過 HIV 感染者使用的物品就有傳染風險。愛滋權益促進會秘書長林宜慧說:「HIV 感染並不等於愛滋病,由於大眾對疾病仍不甚瞭解,因此導致社會上仍存在不必要的恐慌與汙名。」

愛滋感染者權益促進會長期推廣「U=U 就是傳不出去」概念,也自 2023 年將每年 7 月 2 日訂為台灣 U=U Day,盼大眾了解有科學實證支持的 U=U 觀念、去除 HIV 汙名。

不過調查仍發現,有超過 5 成(55.8%)雙世代不了解「測不到病毒就不具傳染力」的觀念、高達 7 成(72.8%)沒聽過 U=U,顯示仍有待持續溝通。以及,有些感染者可能自己對 U=U 也有些誤解,或者,不清楚所謂「測不到病毒」的標準在哪裡,林冠吟解釋:「測不到病毒並非是體內病毒清零,感染者穩定治療後,持續 6 個月體內病毒量小於 200 個/毫升,就不具傳染力。但若進行篩檢,結果仍然是陽性的。」

衛生福利部於 110 年 7 月 2 日發布修正「危險性行為之範圍標準」第 2 條。修正理由:「依據現有最佳可得知之科學及醫學證據顯示,人類免疫缺乏病毒感染者穩定服用抗病毒藥物治療且維持病毒量受良好控制狀態(病毒量 200 copies/ml),無透過性行為傳染人類免疫缺乏病毒予其伴侶之案例發生。」愛滋感染者權益促進會於 112 年正式提出 7 月 2 日為台灣 U=U Day,開啟 U=U 推廣元年。

可約炮卻不戴套?6 成 5 雙世代性行為並未每次採取防護措施

隨著現代社會對於感情的觀念逐漸開放,人們更不避諱談論親密行為話題;雙世代性健康觀念調查報告中發現,有超過 4 成(45.1%)雙世代表示可接受無感情基礎性行為,然而「覺得反正不會懷孕」、「覺得伴侶沒有性病疑慮」,有超過 6 成 5(65.4%)的雙世代性行為「並未每次都採取防護」(每次都不防護、大部分沒防護與大部分有防護)措施,其中,「每次都不防護」高達 22.1%!

有近 3 成雙世代認為單一性伴侶關係就不會感染 HIV 的迷思。曾淑慧表示:「近年愛滋病毒感染通報趨勢已持續 6 年下降,去(2023)年新增確診通報愛滋病毒感染人數為 940 人,但有近 6 成之感染者為 18 至 35 歲年輕族群,主要感染原因都為不安全性行為,無論性取向、男女其實都應該做好防護措施。」

林宜慧表示:「性接觸是台灣最常見的愛滋病病毒感染途徑,過去常發現很多民眾是『看對象選擇性防護』,自以為跟對方是單一性伴侶關係、覺得對方沒有性病疑慮,就不採取任何防護措施的性行為。然而唯有安全性行為才能真正杜絕病毒傳染,而非『看對象是誰』決定是否進行防護措施,這樣的迷思仍需持續衛教。」

只要 U=U,感染者也能繼續享受生活、愛人與被愛

有趣的是,調查中也發現近 3 成(27.9%)Z 世代曾自行做過性病篩檢,顯著高於 Y 世代(21.2%);在得知親友感染 HIV,Z 世代(33.5%)表示「不會特別改變自己對待對方的行為」也顯著高於 Y 世代(27.4%)。顯示,年輕一代的性病篩檢意識確實更好,且更友善具包容力。

調查中,有 3 成 3 的雙世代在「第一次」了解 U=U 後,都為醫學已經可以控制 HIV 傳染力而表示驚訝。 林宜慧分享:「對於很多 HIV 感染者而言,常常會懷疑自己還能不能再有感情,因為擔心感染者身分會讓別人不敢接納自己,而這也是權促會投入 U=U 衛教、設立台灣 U=U Day 的原因。只要大眾更了解與接受 U=U,就能更友善面對感染者,感染者也就能更自在的享受生活、甚至拓展情感關係,就像一般人一樣。」

文 / 賴以玲  圖 / 楊紹楚