公費LDCT肺癌篩檢揪出逾千名早期肺癌患者！國建署這「2類」人是高危險群

衛福部2022年7月1日起將肺癌納入第 5 癌篩檢，補助高風險族群每 2 年 1 次免費低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，實施2年揪出1,401名罹癌者，有1,165人早期發現、接受治療，降低肺癌的死亡率。

國健署署長吳昭軍指出，台灣是世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家，至2024年6月30日止，全台已有11萬4,445位民眾接受檢查，找出1,401名確診肺癌個案，其中早期（0及1期）個案占83.2% (1,165人)，顯示LDCT篩檢確實有助於早期發現肺癌。

肺癌存活率較低，主要原因是早期肺癌無明顯徵狀，當患者而出現顯著症狀時，大都已是晚期。早期肺癌（0期及1期）5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。依據110年癌症登記資料顯示，台灣每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期，晚期個案占6成以上。

LDCT肺癌篩檢 有助早期發現肺癌

吳昭軍表示，此次參與政府補助LDCT篩檢出的1,401名肺癌個案中，有1,005人具肺癌家族史，351人為重度吸菸者，45人為同時具肺癌家族史的重度吸菸者。受檢者當中，肺癌偵測率為1.6%，重度吸菸者為0.8%，同時具肺癌家族史的重度吸菸者為1.1%，整體為1.2%。

若將受檢者風險因子與診斷期別進行交叉分析，發現具肺癌家族史有89.5%早期發現，晚期（3及4期）僅占7.5%，而重度吸菸者早期比率較低(66.4%)，晚期比率較高(28.5%)。吳昭軍說，此結果遠比實施肺癌篩檢前的110年國人肺癌期別分布佳(早期35.3%，晚期61.3%)。

由上述篩檢結果顯示，針對高風險族群提供肺癌篩檢的策略奏效，吳昭軍呼籲符合篩檢年齡具肺癌家族史者應踴躍加入篩檢，而重度吸菸者更應儘早定期接受肺癌篩檢，提高早期發現肺癌的機會。吳昭軍說，只要篩檢異常民眾儘早接受確診及治療，就有助於提升肺癌存活率，進而扭轉家庭的命運。

高風險族群趕快加入 公費肺癌篩檢行列

為及早發現肺癌，國民健康署參考國內外實證，採用目前具國際實證，可以早期發現肺癌的LDCT作為篩檢工具，符合篩檢資格的對象如下，可至190家肺癌篩檢合約醫院預約安排檢查。

1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。

2.重度吸菸史：50至74歲且吸菸史達30包-年（備註）以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。

出現咳嗽、沙啞 等7 症狀快就醫

吳昭軍提醒民眾，LDCT僅能早期發現肺癌，並不能避免肺癌發生，吸菸者只要戒菸10到15年，肺癌發生機會可能減半。鼓勵仍有吸菸情形之民眾，請多善用戒菸服務資源，同時遠離二、三手菸，並養成健康生活習慣，才能降低罹患肺癌風險。

若有疑似肺癌警訊，如持續咳嗽且未見好轉、咳痰帶有血絲或咳血、呼吸急促或出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警的體重下降、食慾不振等症狀，應儘速就醫檢查。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡