疾管署公布國內新增 1 例漢他病毒症候群病例,為今(2025)年第 2 例確診個案,是一名北部 20 多歲男性。而漢他病毒是什麼?人跟人之間是否會傳染?《Heho 健康》整理相關資訊提供民眾參考。
Q:什麼是漢他病毒症候群?
A:根據疾管署官網說明,漢他病毒(Hantavirus)所引起的疾病,屬於人畜共通傳染性疾病,主要透過帶有漢他病毒齧齒類動物,如:鼠類傳染給人類,感染後依臨床症狀及病程可區分為「漢他病毒出血熱」及「漢他病毒肺症候群」。
Q:為什麼會傳染給人類?傳染途徑為何?
A:疾管署指出,漢他病毒在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物。防疫醫師林詠青提到,人類吸入或接觸帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物,包括糞便、尿液、唾液等汙染塵土、物體,或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染的風險。
Q:漢他病毒會人傳人嗎?
A:中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說明,相對不容易,主要仍是鼠類傳染給人類。
Q:感染後症狀有哪些?
A:疾管署表示,漢他病毒出血熱和漢他病毒肺症候群會有不同症狀,前者可能會有發燒、血小板減少、急性腎衰竭等,還有結膜充血、虛弱、腹痛、頭痛或出血等;後者的早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛,伴隨有頭痛、胃部不適等現象。
疾管署說,通常在發病 4 至 10 天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀,一旦心臟及肺部不適症狀出現後,可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。
Q:是否有疫苗可預防?若感染,治療方式為何?
A:黃高彬指出,沒有疫苗可施打,且目前都是以支持性療法為主,可能侵犯肺臟或其他器官,因此會根據侵犯部位進行適當治療,並留意電解質平衡等變化。
Q:如何預防漢他病毒?
A:漢他病毒症候群是由攜帶病毒的老鼠傳播,因此預防方法主要為「老鼠的防治」,加強環境清潔工作,以驅除建築物中的鼠類,並採取防鼠措施,一旦發現老鼠的蹤跡,應立即展開滅鼠行動。
林詠青表示,也就是說,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法。他提到,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,隨時做好環境清理。他提醒,防火巷、排水設施,如下水道、水溝蓋、雜物堆、牆垣等皆為鼠類族群活動熱區。
除了針對特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。林詠青說,如果發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水潑灑於可能被污染的環境(100cc 市售漂白水 +1 公升清水),待消毒作用 30 分鐘後再行清理。
林詠青說,為了避免病毒飛揚在空氣中,傳染給他人,清潔時要使用清除汙物的拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。其中,要留意拖把不宜直接用來清除排泄物,避免污染其他區域。
目前國內的漢他病毒症候群疫情,據疾管署統計,國內今年累計 2 例,病例數與過去 4 年(2021-2024 年) 間同期 1 至 2 例相當,去(2024)年累計 3 例漢他病毒症候群確診病例,分別為台中市、彰化縣及高雄市(各 1 例);自 2016 年起累計 46 例,性別以男性 29 例為多,年齡則以 40 歲以上 31 例為多,其中 1 例境外,感染國家為印尼。
文/張乃文、圖/楊紹楚
參考資料:衛生福利部疾病管制署