如何破解壓力肥？　飲控＋精準口服減重藥物安全有效

世界肥胖聯盟估計，2035 年全球肥胖人口數將達到 19 億人，相當於每 4 人中就有 1 人肥胖，治療與肥胖相關的疾病費用超過 4 兆美元，顯見肥胖已成全球都不容忽視的健康問題。醫師提醒，肥胖不只是發福還會發病，而現今肥胖已不再是懶惰後的產物，由於工作壓力過大，人們常透過大吃大喝來犒賞自己，長期處於高度壓力之下，身體為了應對壓力，進而增加對食物的渴望，最終形成「壓力肥」，甚至肥胖問題也會增加許多併發症風險並減少壽命。

「飲控」+「癮控」壓力肥剋星

楊氏羅丹診所院長楊名權指出，肥胖超過 5 年心臟衰竭的機率是一般人的 2.3 倍，超過 10 年更會高達 5.3 倍。另外肥胖者併發糖尿病、心肌梗塞、中風、關節炎等的機率也會較高。越胖越不好，如果 BMI 高達 30-35 平均預期壽命會減少約 3 年，若 BMI 為 40-50 平均預期壽命更會減少約 8-10 年，他建議，想減重的民眾，嘗試控制「飲」和「癮」才是減重當務之急！當然，在臨床治療肥胖時，他也建議民眾可以結合部分口服藥物，讓減重過程不至於太過辛苦。

最新核准複方口服 併用療法新趨勢

台灣衛福部核准三款體重管理藥物，分別為腸泌素針劑、單效口服藥，以及能與針劑並用的複方口服減重藥物。楊氏羅丹診所院長楊名權指出，所有藥物都有其適應症，民眾須根據體況選擇合適藥物：

單效針劑：主要透過腸泌素作用，幫助大腦減少進食訊號。

複方口服減重藥物：結合兩種戒癮成分，對於「壓力性飲食」有相當成效，而且可以彈性處方且能與針劑搭配併用，成為醫師處方上的一大優勢，這能為不同減重階段的患者提供更有效率、多樣化的用藥選擇。

併用口服減重藥物 　效果高於單用的 4 倍

楊名權說明，複方口服藥在「飲控」與「癮控」下，都能加速達到理想體型， 透過雙重機制同時「抑制飢餓感」與「降低嘴饞渴望」，幫助減重患者控制飲食，達成減重與降低 BMI 的目標，並協助養成健康飲食習慣，減少復胖風險。

他解釋，臨床證明精準投藥一年後可有效減少 11.5% 的體重 、縮小腰圍 7 公分，並改善血糖及心血管相關指數。針對第二型糖尿病且過重或肥胖患者 (BMI>24)，若併用口服減重藥物 (Bupropion/Naltrexone) 與糖尿病藥物 (DDP-4i/GLP1-RA)，其減重效果高於單用 4 倍以上。

楊名權進一步強調，現代人的肥胖已經不是簡單的少吃多動就能解決的問題，因為環境、飲食文化、工作壓力等因素，都是影響因素。然而減重成功的關鍵，在於正確的治療方法與積極的心理調適，保持正向的心理態度、選擇科學、有效的治療方式，將使減重過程更加有效且可持續。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

諮詢醫師：楊氏羅丹診所院長楊名權