疾管署公布,國內出現今年首例本土「腸道出血性大腸桿菌感染症」個案,為一名南部未滿 10 歲女童,有高燒、間歇性腹痛、血便等症狀。調查其飲食情況,雖然曾飲用私人加工處理羊乳,但抽驗結果為陰性,感染源仍有待釐清。台灣「腸道出血性大腸桿菌感染症」的案例較為少見,而症狀及預防方式有哪些,《Heho 健康》整理相關資訊,提供民眾參考。
Q:腸道出血性大腸桿菌感染症是什麼?
A:腸道出血性大腸桿菌感染症是由「腸道出血性大腸桿菌」所引起的疾病,「一般腸道大腸桿菌」也就是俗稱的大腸桿菌,為人體內正常菌群,分布於腸道中,可提供人體所需之維生素 B12 及 K,正常情況下不會使人體發病。
但「腸道出血性大腸桿菌」可產生類志賀氏毒素的細菌,目前已知血清型約 100 多種,可能會引起嚴重併發症,甚至死亡。
Q:感染腸道出血性大腸桿菌感染症會有什麼症狀?潛伏期多長?
A:根據疾管署衛教,腸道出血性大腸桿菌感染症潛伏期約 2 至 10 天。感染初期,患者會出現腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等腸胃道症狀,嚴重者可能會導致出血性腹瀉、腎衰竭、栓塞性血小板減少性紫斑、溶血性尿毒症候群等情況。
疾管署提醒,約 10% 病患會併發溶血性尿毒症,死亡率約為 3% 至 5%。
Q:為什麼會感染腸道出血性大腸桿菌感染症?
A:疾管署表示,人可經由接觸受感染的動物、食用受感染食物或飲水,屬於人畜共通傳染病,或與患者直接接觸而感染,只需數十至數百個菌體即可致病。
Q:如何預防腸道出血性大腸桿菌感染症?
A:疾管署發言人曾淑慧說明,過去國外的個案有許多是吃生菜、未煮熟的肉品,或是與禽鳥接觸、飲用生乳相關。
建議民眾不只落實手部衛生及飲食安全,用餐前、上完廁所或接觸動物後,應以肥皂或洗手乳正確洗手;也因為相關病菌經由高溫加熱就不會存在,因此調理食物時,應充分加熱至中心溫度達 75℃以上。
曾淑慧提醒,保持使用及食用器具清潔之餘,在乳品選擇上,應以具台灣優良農產品標章(CAS)的產品或 GGM 鮮羊乳標章為優先。
Q:若感染該怎麼辦?
A:疾管署指出,民眾如有疑似腸道出血性大腸桿菌感染症症狀者,應儘速就醫,並將旅遊史告知醫師,醫院採集相關檢體送驗,及早給予病患適當治療,防止疫情擴大蔓延。
Q:台灣的疫情狀況如何?
A:曾淑慧說明,「腸道出血性大腸桿菌感染症」自 1999 年列入法定傳染病迄今累計 5 例確診,均為本土病例,繼前次發生個案,時隔三年再度出現本土病例。發病年份分別為 2001 年及 2019 年各 1 例、2022 年 2 例及 此次 2025 年 1 例,個案年齡介於未滿 10 歲至 20 多歲,男性 2 例及女性 3 例,其中以未滿 10 歲為多。
曾淑慧表示,台灣個案數較少可能與飲食習慣相關,民眾日常大多以熟食為主,相關病菌常在生食較容易出現。
文/張乃文、圖/楊紹楚
參考資料:衛生福利部疾病管制署