空污、塵蟎都會誘發過敏！血液檢測可確認 IgE 對各別過敏原的濃度是否過高

一名 20 歲剛踏入職場的女性，近日頻繁出現胸悶及呼吸不順的情況，尤其在睡前症狀更為明顯；起初她以為是工作壓力導致的不適，但隨著症狀反覆發作，她開始懷疑自己有氣喘問題，便前往胸腔內科門診求診。

此個案為北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師簡志翔臨床上之案例，該患者家族中有人患有氣喘，而她本人也有台灣常見的過敏性鼻炎，且長期依賴鼻塞藥物。安排胸部 X 光、肺功能檢查及支氣管激發試驗，結果顯示支氣管激發試驗為陽性，進一步懷疑環境因素可能是病因之一。

過敏與 IgE、過敏症狀是如何發生的呢？

簡志翔指出，該個案過敏原檢測結果顯示對塵蟎的過敏指數相當高，IgE 指數也超標。建議她更換床單、枕套，徹底清潔環境，並配合氣喘噴劑治療。經過調整後，患者的胸悶與呼吸不暢問題逐漸改善。他也提醒，其實環境因素與過敏體質息息相關，即使氣喘曾經緩解，也可能因環境變化或過敏原暴露而再次復發。

簡志翔指出，台灣氣候潮濕塵蟎容易孳生，而許多人具有對塵蟎過敏的體質，這可能誘發氣喘、過敏性鼻炎等呼吸道疾病。再仔細探究，許多人疑惑到底過敏症狀是如何發生的呢？根據高禾醫院的衛教資訊指出，IgE(免疫球蛋白 E) 是一種被稱為抗體的蛋白質。它是引發過敏反應的重要因子，因此又被稱為「過敏型抗體」。IgE 血中濃度在幼年時期會慢慢上升，約到 10-20 歲時達到成人的濃度；一般而言，IgE 濃度會因接觸到過敏原或寄生蟲感染而明顯上升。

當人體第一次接觸過敏原時，會刺激身體產生特異性免疫球蛋白 IgE，當下次再接觸到相同的過敏原時，過敏原會與特異性免疫球蛋白 IgE 結合，使身體釋放發炎物質，進而產生一連串的發炎反應，產生過敏症狀。所以，過敏其實是身體對外來物過度的免疫反應，容易造成自身的傷害。

哪些因素會造成過敏症狀？

空氣污染 (PM2.5 懸浮微粒)、氣溫急劇變化、花粉、蝦子、牛奶都可能誘發過敏症狀。引起過敏症狀的原因稱之為過敏原。過敏原種類大致可分為兩大類：食物性過敏原和吸入性過敏原兩種，食物性過敏原有牛奶、蛋、有殼海鮮、堅果、魚、花生 … 等；吸入性過敏原有塵螨、灰塵、貓狗之類動物體毛等。

簡志翔建議，定期清潔寢具不僅能有效減少塵蟎滋生，也能降低過敏原對呼吸道的刺激，維持良好的室內環境衛生並保持室內通風乾燥，進一步抑制塵蟎與黴菌的繁殖，降低過敏反應發生的風險。若發現自己經常出現胸悶、呼吸不順等症狀，應及早就醫檢查，以確保健康並獲得適當的治療。

文／劉一璇、圖／康珈毓