攝護腺癌年輕化 ! 男性好發於 70 歲,醫:最好 50 歲開始定期篩檢

攝護腺癌是台灣男性排名第3的癌症,多數患者沒有症狀,一般來說是因為攝護腺肥大而意外發現。醫師指出,臨床上多達 1/3 攝護腺癌患者發現時已經遠端轉移,尤其以骨轉移最常見,且疾病發展到此時期常伴隨疼痛、病理性骨折、脊椎壓迫、惡性高血鈣症等併發症。

一名 68 歲的退休國中教師李先生,他在 3 年前因頻尿與骨盆疼痛就醫,竟罹患攝護腺癌且已有骨轉移,原本很樂觀的他因病情陷入憂鬱,擔心將失去行動力與生活自主。所幸在醫師協助下,開始進行治療和復健,病情穩定控制,不過仍需持續追蹤。

男性攝護腺癌好發年齡約 70 歲 

三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出,根據國民健康署癌症登記報告,2022 年攝護腺癌新發生人數共 9062 人,在男性癌症排名第三,且好發年齡約為 70 歲。三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕指出,攝護腺癌近年有年輕化趨勢,加上沒有症狀,常常因為攝護腺肥大問題就診,例如:頻尿、急尿、夜尿、尿不乾淨,才意外發現罹癌。

楊明昕也說明,臨床上多達 32%攝護腺癌患者診斷時已是第4期,也就是轉移性攝護腺癌。他表示,轉移性攝護腺癌治療以荷爾蒙治療為主,又稱「雄激素剝奪療法」或「去勢療法」,藉由減少或阻斷男性荷爾蒙的生成,以抑制癌細胞生長,進而減緩攝護腺癌惡化。另外,由於攝護腺癌患者多為高齡族群,常伴隨骨質疏鬆問題,治療上需整合雙磷酸鹽類、單株抗體藥物等。

50 歲以上男性 需定期進行攝護腺特異抗原(PSA)檢查

攝護腺癌是男性中存活率相對高的癌症,楊明昕提醒,50 歲以上男性,應定期進行攝護腺特異抗原(PSA)檢查,及早發現及早治療;平時應補充維生素 D 和鈣、規律運動、戒菸戒酒、減重、定期測量骨密度。

而在飲食的規劃上,針對攝護腺保養與預防建議,楊明昕說,可以的話,減少牛、豬等紅肉及高脂肪食物的攝取,另外,多多補充南瓜籽、蕃茄以及富含鈣質、維生素 D 的原型食物,對預防攝護腺癌是不錯的方式。越是年紀大,越要減少高油高鹽的食物攝取,如此才能在老年時維持健康的身體狀態。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢醫師:三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕