高齡者持續「輕微疲倦、心悸」勿歸咎「年紀大體力差」，恐是早期心臟疾病！

很多長輩習慣把心悸、頭暈或走路會喘，歸咎於年紀大、體力差，卻因此錯過黃金治療時機。像是一名 68 歲的男子經常感到心悸與頭暈，但他都不在意，直到某天突然中風，才發現原來是心房顫動作祟，還差點因此喪失行動能力。

另一名 65 歲的婦人，她因手麻長年困擾，甚至接受過「腕隧道症候群手術」，後來卻逐漸出現呼吸困難與心律不整。經深入檢查並搭配基因檢測，才確診為「成人轉甲狀腺素蛋白類澱粉沈積症造成的心肌病變（ATTR-CM）」。這些個案都顯示心血管疾病的隱藏危機；醫師也提醒，這些看似微小的日常不適，背後可能潛藏致命風險。

心臟潛在危機！ATTR-CM 會有心律不整的問題

亞東紀念醫院心臟血管內科主任張藝耀指出，「成人轉甲狀腺素蛋白類澱粉沈積症造成的心肌病變（ATTR-CM）」 是少見但嚴重的心臟疾病，它是由異常蛋白質沉積於心肌所致，會導致心臟肥厚、心律不整及心衰竭；典型徵兆有以下幾點：
「三心」：心律不整、心衰竭、心肌肥厚
「兩異」：神經病變異常、腎功能異常

張藝耀說明，由於症狀多樣且與其他疾病相似，醫師需要特別警覺，患者若出現上述症狀，務必主動與醫師討論；雖然病程無法逆轉，但若及早診斷並配合藥物治療，不僅能延緩病情惡化，也可改善生活品質，讓患者維持心臟功能穩定，降低併發症風險。

心房顫動患者「中風」風險為一般人的 5 倍以上

另一方面，心房顫動是最常見的心律不整之一，正常心臟有規律的節律點（竇房結），負責產生心跳，而心房顫動時，心房的這些電活動失去了正常的控制。亞東紀念醫院心臟血管內科專任主治醫師林恆旭指出，當心跳忽快忽慢時，血液容易滯留在心房內形成血栓，當血栓隨著血流跑到腦部將會引起腦血管栓塞，會大幅增加中風風險。

研究顯示，心房顫動患者中風風險為一般人的 5 倍以上，且多數中風後難以完全恢復，易造成永久性神經功能障礙。如能積極控制心律搭配使用新一代口服抗凝血劑，可以有效降低血栓與中風風險，維持心臟功能穩定。

心臟疾病早期可能僅出現輕微疲倦、心悸、頭暈或走路易喘等症狀，常被誤以為是「年紀大、體力差」而忽略，唯有正視症狀、主動檢查，包括定期量血壓、心電圖及必要的心臟影像，才能有效預防病情惡化，守護心臟健康，降低中風或心衰竭風險。

文/劉一璇、圖/楊紹楚