自我檢查肚臍突起三步驟 ! 及早發現疝氣、避免併發症

檢查看看，你最近肚臍周圍會不會突然凸一塊？站立或出力時特別明顯？躺平又縮回去？小心！這很可能是「肚臍疝氣」找上門了。一名 41 歲的徐小姐最近做了婦科手術後，發現肚臍旁多了一塊會痛的突起物，讓她很擔心，到醫院檢查後，確認是手術傷口引起的「肚臍疝氣」。

後續醫師建議她做「腹腔鏡微創手術」治療，這種手術傷口微小，且通常病患隔天便可以出院；而這名個案未來有想生育打算，因此手術也能幫她排除了懷孕期間疝氣惡化的風險。

什麼是肚臍疝氣？為什麼會發生？

你可以先試著想像一下腹壁是一面牆，有些地方特別薄弱，肚臍就是其中一個最脆弱的位置。台北慈濟醫院一般外科主治醫師陳昱天說明，當腹部的壓力太大時，肚子裡的脂肪或腸子就會從這個薄弱處「擠」出來，形成一個突起，這就是疝氣。容易造成腹壓上升的因素包括：
• 長期咳嗽、便秘
• 常搬重物
• 懷孕或多次生產
• 肥胖
• 肝病導致腹水
• 以前開過腹部手術，傷口沒長好

如果疝氣不處理，會怎麼樣？

陳昱天表示，初期可能只是覺得悶脹或輕微疼痛，但如果放著不管，最怕發生「腸子卡住」的狀況。一旦腸子被卡在外面太久，血液無法流通，組織會壞死，甚至引發敗血症，那可是會危及生命的！
治療方式比一比：傳統 vs. 微創
發現疝氣，醫師通常會建議手術修補。主要有兩種方式，而傳統與微創手術也有些許的差異：
• 傳統手術：通常需在患處劃開約 10 公分的傷口進行缺口縫合並覆蓋人工網膜。此法雖有效，但傷口大、術後復原較慢且疼痛感較高。
• 腹腔鏡微創手術：僅利用一個約 1 公分的主要傷口，配合兩個 0.3 至 0.5 公分的小孔，或採用單孔技術由肚臍處進入，完成缺損修補與人工網膜覆蓋。這種方式能大幅縮小傷口範圍，顯著減輕術後疼痛，並降低感染風險。

陳昱天指出，對於計畫懷孕或需要常出力的朋友來說，微創手術是個很好的選擇。手術時會使用人工網膜把缺口補強，就像強力膠帶一樣，提供良好的支撐力，復發機率非常低。

自我檢查很重要！怎麼檢查？

陳昱天建議大家平時可以這樣自我檢查：

1. 站著或肚子用力時，觀察肚臍周圍有沒有異常的突起。
2. 躺平休息後，這個突起是否能自動縮回去？
3. 有沒有伴隨紅腫或疼痛？

如果發現異常，尤其是突起物壓不回去、顏色變紅變紫或劇烈疼痛，請務必「立即」就醫！早期發現、早期治療，才能避免更嚴重的併發症喔！

文／劉一璇、圖／楊紹楚