罹癌還可以打疫苗嗎?小心這類疫苗打了會有大問題!

2019-03-15T14:45:14+08:002019-02-15|治療癌症, 治療資訊, 其他, 最新文章, 癌症百科|
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癌症病友因為接受治療,常會有免疫力下降的感覺,經常感冒、長皮蛇、或是不小心就感染肺炎,這時候,究竟能不能藉由施打疫苗來預防呢?還是因為免疫力下降,打了疫苗反而引起更多問題?其實對於很多病友而言,在醫師許可的情形中,施打疫苗是可以讓自己獲得更多保護力!

對於癌症患者相對安全的疫苗

不管成人癌友因為接受了化療、免疫抑制治療,讓身體免疫力下降,還是年幼的病童,因為年紀尚小就罹患癌症,許多常規疫苗還未打完全,都可能讓自己暴露在感染風險中,對於一般血液腫瘤或實體腫瘤的患者,下列這些疫苗是相對安全的。

1. 流感疫苗

2. 肺炎鏈球菌疫苗

3. 破傷風、白喉、百日咳疫苗混和疫苗(Td/Tdap)

4. A型肝炎疫苗

5. B型肝炎疫苗

6. 人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗):建議成人癌友施打。

免疫功能不全或接受移植的癌友禁忌的疫苗

因為接受免疫抑制劑治療或免疫功能不全的患者,活性減毒疫苗反而會增加感染的風險,而移植患者也屬於此類患者。因此無論是患者本身或是親近的照顧者,都應慎用甚至禁忌使用活性減毒疫苗。如果家中有幼兒剛接種完下列疫苗,也需詢問醫師,是否須先暫時與患者隔離,避免患者暴露於感染風險中。

1.  麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗(MMR)

2. 水痘疫苗

3. 帶狀皰疹疫苗

4. 輪狀病毒

5. 小兒麻痺疫苗

帶狀皰疹疫苗建議這類病友可以打

帶狀皰疹(皮蛇)是免疫力低下者常見的疾病,尤其是癌症病友,因身體虛弱,更容易讓皮蛇發作。如果是實體腫瘤或有白血病史的癌友,建議詢問醫生並施打帶狀皰疹疫苗,但應該要確認疾病已經處於緩解期,並且恢復免疫能力,目前未接受化療或放射治療至少3個月以上者才能使用。如果是病友想在開始治療前提升保護力,可以考慮在第一次免疫抑制治療前先施打。

參考資料:

IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin Infect Dis 2014;58:309-318.