近日大家的焦點都放在武漢肺炎,但其實今年的流感同樣來勢洶洶,尤其在美國疫情更加嚴重,本流感季已有死亡人數增加至至少 8200 人,包括 54 名兒童。今年台灣的流感重症患者多為A型流感,有 5 種人需要特別防範流感,避免重症危及性命。
每年有多達 65 萬人因為流感而喪命,但是因為流感的命名方式,讓人很容易低估它的危險性,甚至將「流感」跟「感冒」混為一談。但是,流感常常會引發併發重症,甚至會危及性命。
常見的肺炎併發症共有5種
- 肺炎:流感病毒可侵犯下呼吸道,引起原發性病毒性肺炎,重症流感患者容易合併細菌、真菌等其他病原體感染,嚴重者可出現ARDS。
- 神經系統損傷:包括腦炎、腦膜炎、腦病、脊髓炎,其中急性腦炎多見於兒童。
- 心臟損傷:主要有心肌炎、心包炎,嚴重的人可出現心力衰竭。此外,感染流感病毒後,心肌梗塞、心臟病的死亡風險明顯增加。
- 橫紋肌溶解:主要表現為肌肉疼痛、肌無力。如果肌肉破壞嚴重,就會導致腎臟機能的損傷,甚至導致急性腎衰竭。
- 膿毒性休克:主要表現為低血壓、組織灌注不足及多器官功能不全等。
五類人群為流感重症高危人群
- 年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重併發症)
- 年齡≥65歲的長者
- 伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等
- 肥胖者(BMI大於30)
- 妊娠及圍產期婦女
一燒二痛三疲倦快送醫!很可能是流感
為了預防流感以及重症,最有效的方式還是需要靠疫苗。但是每年的疫苗會因為預測失準而有預防效果的差異。因此,觀察疾病特徵就是很關鍵的送醫參考準則。
流感是由特定的流感病毒引起,像是A型流感的H1N1、H3N2,或是B型的B/Victoria(維多利亞)及B/Yamagata(山形),症狀會比較嚴重。所以疾管署提醒,只要出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛)」、「三疲倦」,就要警覺可能是流感,及早送醫。
文/林以璿 圖/何宜庭
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