你的頭暈屬於哪一種？眼前不斷旋轉還是畫面全黑

彭幸茹/綜合報導 許嘉真/美編

  坐在斜前方的L同事，現在正趴在桌上，雙眼緊閉著休息，這樣的景象從最初一開始的驚慌到已經漸漸習慣了，因為他在趴下之前都是突然倒下的那種，剛開始時總是擔心害怕他昏倒了，他患有梅尼爾氏症，固定有在耳鼻喉科追蹤，但有時候眩暈會突然找上門，天旋地轉的頭暈總是讓他非常困惱，總要趴下等待不適感過去。

斯斯有兩種 但頭暈再多兩種

• 眼前一黑，快昏倒的感覺。
• 頭重腳輕，站不穩的感覺。
• 昏昏沈沈，分不清的感覺。
• 天旋地轉，有漂浮的感覺。

前三點不帶有旋轉感的頭暈，很少是因為前庭神經病變引起的，通常引起這類頭暈原因有貧血、感冒發燒、姿位性低血壓、焦慮、神經衰弱、慢性阻塞肺病等等。

而第四點天旋地轉的頭暈感，被稱為「眩暈」，它所造成的感覺是身體和周遭環境都在移動的假象，所以病人很常這樣描述「好像經歷了一場大地震」、「像是在坐雲霄飛車一樣」。

常見的眩暈發作原因

眩暈發作時是來得又急又猛，會伴隨著聽力喪失、耳鳴、頭痛、噁心、嘔吐、血壓不穩等，可能還會有手腳麻木、言語困難、意識模糊等其他症狀一起出現。

• 良性陣發性眩暈（耳石症）

屬於內耳疾病所引發的，人體的左右耳都有協助人體維持平衡的器官，裡面有碳酸鈣結晶，這個結晶被稱為耳石，正常的狀態是被緊密包覆在維持平行的器官內，但它脫落、黏附，或是在半規管內滾動時，導致病患在躺下、坐起時，會有短暫的眩暈。

（案例分享：健康醫療網-追劇追到住院！　阿桑良性陣發性暈眩上身）

• 前庭神經炎

前庭神經也是是內耳構造的一員，功能是身體的平衡，所以當出現發炎時就易引起眩暈，發炎的原因可能爲病毒感染、自身免疫反應，或是慢性疾病，若是引起前庭神經元變性萎縮，就會導致反覆眩暈發作。

（案例分享：健康醫療網-前庭神經發炎　老翁眩暈症發作）

• 梅尼爾氏症

好發於年輕女性，引發的主要原因可能爲內耳裡的器官內淋巴系統水腫而致，它負責的功能是維護內淋巴液的水平及內耳平衡。所以在疾病早期，會出現急性或漸進的聽力喪失、低頻聽力喪失、耳朵悶塞發脹、無法忍受吵雜聲音等症狀。

（案例分享：自由時報-克服半年無法躺平睡 他熬成準大學新鮮人）

• 偏頭痛性眩暈

此類病患多數有偏頭痛史，出現眩暈時的當下也會出現頭痛，但目前無法得知是因為偏頭痛影響平衡系統，而導致出現了眩暈。有時會和梅尼爾氏症難以分別，也好發在年輕女性上，通常在生理期前後、天氣變化、壓力、特殊飲食都可能誘發發作。

（案例分享：今日新聞-壓力造成？　14歲少女頭痛一年多）

• 脊椎動脈循環不良性眩暈

好發於老年人，因血管老化、血管張力變弱導致脊椎動脈循環不良，所以會在清晨猛然起床時，當提供內耳平衡血液的脊椎動脈無法將血液送達，因此引發眩暈發作。

（案例分享：元氣網-「低頭族」硬頸 耳鳴眩暈跟著來）

• 中風、腦瘤

其實多數的眩暈都是內耳病變，但少部分的眩暈是因為腦血管障礙、小腦中風所導致，若伴有單側肢體無力、吞嚥困難、視力障礙、走路不穩等情形，請儘速到醫院進一步檢查，確認是否有腫瘤病變或血管異常。

（案例分享：ETtoday新聞雲-常暈眩、失去平衡感…恐是「中風、腦腫瘤」徵兆、自由時報-阿公頭痛走不穩以為中風 竟罹高惡性腦瘤第4期）

資料來源：

全民健康基金會-頭暈目眩 哪裡出問題了？！