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不管開大刀、小刀，只要聽到開刀都認為要休養好長一段時間，在過去確實如此，但現在精準醫勞下更強調術後加速康復（ERAS）的時間。手術前就會由醫師從營養、運動方面提升患者狀況，讓開刀完後患者更快可以恢復健康。
術前就加強肺活量有助患者康復
「術後加速康復」這樣觀念其實是從國外開始，近年來在台灣越來越推行，希望能讓患者手術後提早進食、下床活動、移除尿管。國泰綜合醫院胸腔外科主任顏銘宏舉例：「以食道癌的患者為例，在同樣的手術療程下，傳統要住院2-3週，但有怡樂適療程下可能只要7-8天。」
近年來在台灣越來越多醫院推行這樣的概念，顏銘宏解釋：「假設一個患者身體狀況是80分，通常開完刀都會只剩下50-60分，但我們在開刀前就把患者身體調養到100分，即便開刀完後最差也還有70分。」
「全身麻醉」手術最適合搭配怡樂適療程
把患者整個人體質養好後，術後也不容易出現感染、併發症等問題，會由外科醫師、營養科、復建科、麻醉科希望替患者達到更好的照顧，只是難道是所有的手術都可以適用嗎？顏銘宏說：「基本上不管傳統手術、微創手術都可以，但特別是需要『全身麻醉』的手術，並沒有科別上的限制。」
但目前較常見在這四大科別搭配到怡樂適療程：大腸直腸外科、胸腔外科、婦癌手術、脊椎手術，顏銘宏提到：「利用一個團隊的幫忙，在術前就介入，可能多運練患者的肺活量，術中的麻醉、術後的止痛，可以讓病人很快的回到原本的水平。」
手術前的狀態調整好幫助恢復的狀況
通常在患者進入門診後，就會有醫師主動詢問是否需要搭配搭配怡樂適療程，這樣的新概念也越來越普及在各大醫院中，讓患者進入手術前就有良好的抵抗力、免疫力，恢復上也會更加快速。
大林慈濟醫院麻醉科張家銘醫師分享：「過往台灣是肝病盛行的地區，肝臟手術也占了外科手術很大一部分，因為有怡樂適的幫助下，可以減少肝癌患者體重流失，甚至降低鴉片類藥物的使用。」
文、圖／王芊淩
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