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動作變緩慢不一定是自然的老化過程，要小心可能是巴金森氏症。一名張姓男子，身體漸漸僵硬，走路步伐變慢，自己不太明顯感受不適，家人也想說應該是正常衰老現象而未多加留意，直至近日返診追蹤慢性疾病時，醫師眼尖觀察到張男的症狀，進一步安排檢查後確診為巴金森氏症。
衛生福利部南投醫院神經內科主任張嘉為指出，巴金森氏症是大腦中多巴胺神經元退化、不足所導致的疾病，常見的症狀(例如行動遲緩、肌肉關節僵硬)與老年人退化類似，容易被忽略。張嘉為表示，巴金森氏症在藥物治療後可達到症狀緩解，因此建議50-60歲的民眾，當出現走路、動作等肢體變慢，特別是合併有「撲克臉」(臉部僵硬)，手抖腳抖、小碎步等症狀應盡早至醫院就診。
巴金森氏症容易與老化、阿茲海默症混淆
腦神經內科醫師林志豪就分析過，巴金森氏症還容易跟阿茲海默症搞混，這兩種疾病都是腦部疾病，有某些症狀有點類似，但在發病初期的症狀還是不太一樣的！
阿茲海默症是失智症的一種，一般來說很多人可能都會以「記憶不好」來判定，林志豪表示很多病患的家屬會跟我說：「她（他）記憶很好耶！錢都記的很清楚，應該不是失智啦」，但其實阿茲海默症早期的症狀是認知功能出現障礙，像是：
- 專注力變差
- 執行功能變差
- 語言能力變差
- 記憶力變差
- 空間感變差
- 社會人際關係開始出現問題
巴金森氏症
巴金森氏症初期的認知功能是正常的，但是行動出現障礙，由於腦內黑質細胞退化死亡，使多巴胺神經傳導物質減少，引起巴金森氏症的症狀，如：
- 行動遲緩
- 齒輪狀僵硬
- 靜止性顫抖
- 走路碎步或不穩
- 面具臉
- 便祕
早期巴金森氏症常被當作老化，即時診斷才能控制症狀惡化
醫師指出，在早期出現症狀時，大多數的人總是把它當作一般老化或是骨頭退化的現象，等到發現狀況不對時，早已嚴重影響到患者本身與家人的生活，但如果我們能對身邊的家人朋友多一份關心，在發病初期發現，向專業醫師諮詢並予以適當治療，都可以讓患者跟家屬維持較好的生活品質。
診斷的部分，神經科醫師除了依據病史，也會安排相關的檢查，例如抽血、電腦斷層、多巴胺掃描核子醫學造影等檢查。多巴胺掃描核醫造影檢查是使用Trodat追蹤劑，結合在多巴胺運體上，來偵測腦中多巴胺神經元的數量，以利醫師了解患者多巴胺運體退化的資訊，協助正確診斷與用藥。
雖然巴金森氏症是退化性疾病，需要長期與疾病抗戰。不過在早期診斷早期治療下，患者的症狀可達到緩解，不僅能維持日常生活甚至可持續工作。因此醫師建議患者養成良好生活習慣、規律運動、遵從醫囑，定期返診追蹤，以保有良好的生活品質。
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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