放大字體
縮小字體
台灣已進入高齡化社會，跌倒在老年人是重要的健康議題，不僅造成老年人的身體傷害、住院甚至死亡，也帶給醫療體系及家庭龐大的照護負擔。更有統計指出，跌倒骨折後，跌倒後的死亡風險增加。
台大醫院物理治療師陳昭瑩指出，老年人跌倒是造成骨折的重要元凶，尤其統計顯示， 65 歲以上民眾，每年跌倒的發生率大約是 30 至 40 % ，其中約有 5 至 10 % 會導致較嚴重的傷害，包括骨折、頭部創傷及嚴重撕裂傷等；逾 80 歲人口，每年跌倒率更高達50%。
統計還指出，如果老人跌倒導致髖骨骨折，一年內有 20 % 會死亡、 30 % 永久殘疾、 40 % 不能獨立行走、 80 % 不能完成至少一項日常活動，比如買菜、做飯、洗澡等，可見跌倒對老年人造成的傷害之大。
跌倒不只因為生理因素，還包括心理健康問題
跌倒發生的原因相當複雜，包括內在因素及外在因素，例如老化造成的身體功能退化、急慢性疾病、藥物、及居家環境安全等，都和跌倒的發生有關。
女性、缺乏運動跌倒機會較高
就性別來說，年長女性跌倒的風險大約是男性的兩倍。這可能是因為年老女性留在家中以及做家事的時間比男性多，故在家中跌倒的風險較高。
另外，像是缺乏運動，或是過去就有跌倒經驗的人，也是高風險族群。
慢性疾病、視力退化也有關
而大部分的慢性病，包括心臟病、中風、高血壓、糖尿病、關節炎、巴金森氏症、慢性呼吸性疾病及大小便失禁等，都是已知老人跌倒重要危險因子。
尤其是視力不良的問題，一旦看不清楚，平衡感以及對物體的辨識能力都會大幅降低。因此，眼睛疾病一定需要儘快治療，以免釀成跌倒的問題。
藥物、姿勢性低血壓以及失智憂鬱都是危險因子
研究發現，一些藥物可導致老人的跌傷風險增加：例如抗精神病藥物、胰島素、麻醉止痛藥、抗痙劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗焦慮藥/鎮定劑。尤其使用多種藥物，可能增加副作用，例如平衡失控或暈眩等。
其他像是容易姿勢性低血壓的人，也可能在起身的過程中暈眩跌倒；有失智或憂鬱症狀的人，較會忽視環境中的危害而增加跌倒風險。
每天 30 下「踮腳尖」降低 16 % 跌倒機率
因為害怕再跌倒，臨床常見不少老人家，開始自我設限，少走少動，導致活動能力逐漸降低，反而嚴重影響生活品質，且造成平衡、姿勢控制與肌肉力量更差。
陳昭瑩強調，預防跌倒，除了排除家中可能造成跌倒的不良環境因素之外，老化因素造成的肌力與姿勢平衡能力，其實可以透過一些居家就做得到的簡易運動來強化。
陳昭瑩說，老人家只要在家墊墊腳尖，搭配高抬腿踏步，每次 10 下，每天 3 次，就可以達到訓練平衡感、下肢肌力的效果，實證顯示可以降低跌倒率達 16 % ，簡單運動不求人，唯一要注意的是，運動時最好扶著固定物避免危險。
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
延伸閱讀：