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國內疫情從5/15大爆發以來，確診人數沒有明顯下降的趨勢，維持在高點上，但反觀死亡人數卻節節上升，昨天一口氣創下新高來到37例，專家分析：「致死率升高比較反映的是前段『應該要篩而沒有去篩』，可以用來回推一個多禮拜前全台灣可能的『實際感染人數』，台灣現在可能有半數的新冠病毒感染者尚未被確診出來。」
確診人數趨勢可推算十天後死亡人數
多數民眾、專家在評估疫情走向，每日的確診人數是一個重要的參考指標，但這個數字卻會受到檢驗量能、通報流程等影響，這時觀察死亡人數也是重要的推測方式。
台大化學系副教授、台大防疫科學研究中心成員徐丞志提到：「『死亡人數』則是屬於『落後指標』，在取樣能充分涵蓋群體中染病者的前提下，當下的確診人數增加的趨勢，就會對應到十天後死亡人數的增加趨勢。」
現今除了臨床第一線醫師提出對疫情的見解外，不少研究單位學者也有不一樣的觀點，徐丞志教授本身專長在於生物醫學質譜分析、微生物代謝體組多樣性化學，去年提出新冠肺炎疫情趨勢線，因此登上經濟學人雜誌。如今對於國內這波疫情，他也提出他的看法。
徐丞志解釋：「以台灣新冠肺炎疫情的趨勢來看，很清楚地呈現在進入三級警戒後的兩周，確診人數與死亡人數大致上呈現十天的時間差，說明了兩者間的趨勢吻合，大部分的感染者應該都有被抓出來。」
國內確診不再攀高！死亡人數卻屢創新高
但是國內的疫情大約從 5/22 開始校正回歸之後就似乎有進入高原期的趨勢，徐丞志說：「在推移十天後的死亡人數趨勢來看，死亡數字不是持平而是持續上升。這周連續三四天死亡人數快速增加，今天甚至一舉突破來到 37 人。就算因為精確死亡日期不確定把今天的死亡數往前推，死亡人數整體而言依然持續攀升。」
徐丞志認為：「可能很多輕症或無症者並沒有被採檢，而可能導致近幾天在統計數字上看有確診者致死率飆高的情況。」
即便國內醫療緊繃，但還沒有到醫療崩毀嚴重程度，現在國內「致死率升高」反映出「應該要篩而沒有去篩」的問題，這時的死亡人數可以用來回推一個多禮拜前全台灣可能的「實際感染人數」。
以致死率回推每日應該有一千人確診
徐丞志舉例：「以今天暴衝的數字，過去五天平均每日新增死亡案例已經達到 20 人左右，考量台灣醫療水平相對其他國家而言算是很不錯的，以 1.5-2.0 % 致死率來回推，兩周前每天的實際新增確診數可能已經有 1000 到 1300 人。」
但問題在於國內近期新增的個案數，只維持在 500多人再也沒有上去，徐丞志強調：「反映出可能有一半的感染者並未被實際檢測出來。雖然這些人可能大多是輕症或無症，但仍然有一部分的人是具有傳染力的，這些人都會是所謂的『防疫破口』」。
針對熱區進行「廣篩」！才能阻斷隱形傳播鍊
目前國內確診數可能被低估，不少醫師、學者都有提出「廣篩」抓出潛在輕症患者，其實這樣的方式已經有部分縣市努力想做，徐丞志說：「廣篩是在檢測量能足夠的前提之下，針對高風險的群體去進行篩檢，盡可能地去找出潛在的感染者，及早加以隔離。」
依照目前國內檢驗量能不斷提升情況下，徐丞志呼籲：「政府能加速動員核酸檢測量能（包括人力與機器），盡可能地從中匡列出潛在感染者，盡速進行隔離並提供妥善的醫療照顧。也唯有如此，才能在疫苗普遍施打前，以科學的方法去對抗病毒，以減緩疫情對於社會和經濟所造成的衝擊。」
這場與病毒的戰爭才剛剛開打，但只要全民齊心，我們就有信心能夠獲得最後的勝利。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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