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國內疫情雖然已過了最高緊繃時期，但死亡人數仍沒有低於雙位數，似乎沒有因為確診數下降跟著趨緩，指揮中心昨天公佈各縣市的死亡人數，經過比例換算，致死率最高是基隆線、最低是高雄縣。專家認為：「有很多影響因素，比較高的致死率只是一個暫時型的情況。」
全台各縣市致死比率一覽表
根據指揮中心所公布自2020年起累計518例確診死亡病例，其中511例本土，7例為境外移入。
依據個案居住縣市分布為：
- 台北巿206例：病例死亡比4.96%
- 基隆巿17例：病例死亡比6.2%
- 桃園巿14例：病例死亡比2.3%
- 彰化縣08例：病例死亡比3.2%
- 台中巿04例：病例死亡比2.2%
- 宜蘭縣02例：病例死亡比2.15%
- 新竹縣02例：病例死亡比2.78%
- 台東縣01例：病例死亡比4.55%
- 雲林縣01例：病例死亡比5%
- 高雄巿01例：病例死亡比1.59%
只有6個縣市沒有死亡個案，但像是苗栗縣雖然有524例確診，因為多數都是都是年輕移工，死亡人數是零。
- 致死率最高前三名縣市：基隆巿6.2%、雲林縣5%、台北巿4.96%
- 致死率最低前三名縣市：高雄巿1.59%、宜蘭縣2.15%、台中巿2.2%
致死率反應出患者是否提早診斷、及時救治
對於這樣的數據，林口長庚副院長邱政洵分析：「致死原因很多，跟宿主本身因素，診斷之後是否有即時救治都有關係，不一定是台北就會比較高。」
在觀測疫情變化除了觀察確診數外，致死的情況也是重要的指標，邱政洵說：「反應病人是否有早點診斷、得到及時救治，每個縣市民眾的整體狀況也不一樣，因為中南部老年人口可能還是比較高一點，人體結構不一樣，很難以偏概全。」
但因為不免讓人直接聯想到縣市致死率高是不是跟醫療量能有關？高雄市立小港醫院感控室主任張科分析：「醫療量能不能直接劃上等號，目前來講北部還是醫療量能最好的，22家醫學中心在北部，佔超過一半以上，主要跟病人數目有比較大的關係，因為病例數一多，他的致死率就會高。」
專家：較高的致死率是一時的情況
他以2015年登革熱為例，當年感染很多都是老人，特別是在台南死亡個案數多，民眾就懷疑是不是台南醫療水準比高雄差，張科說：「其實並不是，有很多感染到病毒以後合併併發症死掉，像是敗血症，偏偏那年流行的時候在最老舊的社區內流行，這次疫情也是同樣的情況。」
只是比起全球的致死率，台灣除了全台致死率高、各縣市看起致死率也更高，邱政洵認為：「致死率在疫情大爆發下還是會比較高，一般醫療系統承接比較吃力，到了中後期就會很穩定，真正致死率還是要等到分母數加上去，已經確診病人得到適當治療才有辦法去算，比較高的致死率只是一個暫時型的情況。」
但現在國內疫情還在延燒中，還沒有完全控制，現在階段為了降低致死率，指揮中心也將建立重症個案諮詢平台，對於重症個案的情況進行討論，讓患者及早得到更妥適的照顧。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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