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明明不會喉嚨痛，卻時不時想咳嗽真的很困擾！咳嗽雖可透過西醫改善症狀，但以中醫角度看，久咳不癒常跟體質、飲食有關。先辨別你是哪一種類型的咳嗽，進而對症治療，才能免於久咳不癒、反覆發作。
陳潮宗中醫診所院長陳潮宗表示，咳嗽多因天氣冷熱失常、氣候劇烈變化，當人體來不及適應，就會導致身體的保衛功能失調，六淫之邪或從口鼻而入，或從皮毛而受，內犯於肺，造成肺氣上逆，於是引發咳嗽。此外，如果因為其他臟器剛好生病而波及到肺，或是肺臟本身的病變，都會引起咳 嗽發生。
一般咳嗽又分為熱咳、冷咳以及其他咳嗽。當氣管過於乾燥、發炎時會引發熱咳，造成熱咳的原因包括流行性感冒、抽煙以及說話過多，其常見症狀為喉嚨癢、黃膿痰或是胸痛、肋骨痛；冷咳則是氣管水分過多造成，像是氣喘、氣管擴張、肺氣腫等都會導致冷咳，而冷咳常見的症狀包括水樣痰、背痛、哮喘。
另外，若天生就有過敏體質的人，當換季或氣候乾燥時，環境溫度與濕度的改變也容易刺激肺部，產生想咳嗽的感覺。
外感咳症狀較輕 內傷咳則為久病反覆發作
咳嗽症狀在中醫又分為「外感咳」和「內傷咳」兩大類。外感咳多因感冒造成、症狀較輕，通常會覺得喉頭發癢而作咳；內傷咳則為臟腑失調、久病或反覆發作，咳嗽症狀較重，會覺得有一股氣流往上衝、從較深的肺部或胸部而出。
陳潮宗指出，「外感咳因邪在表，病症較輕所以容易治療；內傷咳則是臟腑功能失調，且導致咳嗽 的原因不同症狀也會有差異，因此治療上也較為困難」。依據症狀的不同，而有以下 5 種咳嗽分類：
❶ 風寒咳嗽：痰白而稀、併有惡寒、發熱頭痛、或有鼻塞流涕、舌苔薄白、脈浮等表證。
❷ 風熱咳嗽：咳痰黃稠不爽、口渴咽痛、鼻流濁涕，或有身熱頭痛、不惡寒、舌苔薄黃、脈浮數。
❸ 燥熱咳嗽：咳而氣促、乾咳無痰、咳時胸痛、咽癢涸乾、舌尖紅、苔薄黃而少津、脈弦數。
❹ 暑熱咳嗽：咳嗽痰多、身熱有汗、喘息煩渴、尿短赤、頭重神昏，若暑重於濕，舌紅、苔黃膩、脈浮數或濕重於暑、苔黃膩而潤、脈 濡數。
❺ 痰飲咳嗽：脾陽中虛，不能化濕。痰多色白易咳出，伴有胸悶身重、食少體倦、舌苔白膩、脈濡滑。
這些不同症狀的咳嗽，為什麼會演變成久咳不癒的慢性咳嗽呢？陳潮宗解釋，造成慢性咳嗽的原因包含鼻後滴漏、哮喘及胃食道逆流，此外，像是慢性支氣管炎、支氣管擴張症、腫瘤等疾病也可能會引起慢性咳嗽。
川貝枇杷膏助止咳潤喉？並非所有情況都適用
陳潮宗表示，若是外感造成的咳嗽，當吃寒涼與辛熱食物都會讓喉頭癢起來而猛咳，因此要儘量吃清淡平和的食物；若為內傷咳嗽，熱咳可適量吃偏涼食物（如老菜脯煮水、生的白蘿蔔汁），冷咳則可吃溫熱食物（如溫飲老薑母茶）來緩解咳嗽，痰多則避免吃甜食。
陳潮宗指出，因感冒造成的冷咳較不好治療，西醫常用抗生素治療黏稠、發炎性濃痰，但對於較稀、咳出來像口水般的冷痰較無效，若痰愈化愈稀反而咳不出來，還可能演變為慢性咳嗽，這時如果又喝冰水或吃瓜類、橘子、柿子、水梨等寒涼的蔬果，咳嗽就會加劇。
至於許多人常會以川貝枇杷膏幫助止咳，陳潮宗提醒，「川貝枇杷膏僅適合在無外感的情況下，乾咳、無痰，且伴隨口乾、咽乾的時候服用，若在其他情況下吃枇杷膏，反倒會因甜而易生痰，或因過於滋膩而妨礙消化功能」。
2 茶飲、1 料理 有效幫助緩解咳嗽
陳潮宗也提供 2 款茶飲及 1 道料理，料理 步驟簡單且能夠幫助緩解咳嗽，有症狀時不妨 自行烹調食用。
蔘菊飲
材料：菊花 2 克、 人蔘鬚 2 克、 麥門冬 2 克
作法：將材料置於杯中，加入 1000ml 的熱水沖泡即 可飲用。
適用：調整體質、生津解渴、滋補元氣。 菊花功效為散風清熱、消炎解毒、 平肝明目、抗菌、抗病毒；人蔘鬚 可益氣生津止渴；麥門冬則可養陰 潤肺、益胃生津、清心除煩。
元氣茶
材料：人蔘鬚 2 克、粉光蔘 2 克
作法：將材料置於杯中，加入 1000ml 的熱水沖泡即可飲用。
適用：肺氣不足、常感疲勞者。 禁忌：有感冒、炎症、腫瘤患者忌用。
山藥排骨湯
材料：排骨 500 公克、 山藥 2 兩、鹽適量
作法： ❶ 將排骨放入鍋中，加水燒沸、 汆燙，撈淨浮沫。 ❷ 將新鮮山藥洗淨，削去外皮， 切成滾刀塊。 ❸ 將排骨、山藥一同放入鍋中， 加適量水，以大火燒開後轉 小火煮，待排骨熟透後加鹽 調味即可。
文／李祉函、圖／孫沛群
諮詢專家：陳潮宗中醫診所院長陳潮宗
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