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高齡化伴隨少子化夾擊，使得勞動人口數逐年下滑，加上心理與生理機能的衰退，害怕憂鬱、失智及失能的下半年人生，讓健康老化似乎遙不可及，老年醫學專家認為要提前做足 4 件事情，才可能突破困境。
老年醫學會理事長李龍騰指出，在大會中各國對健康老化的看法不同，不過大家遵守世界衛生組織的定義，那就是健康老化本身不只是沒有疾病，或者是沒有羸弱的世界而已，含包括身心及社會的安樂。
「健康老化的不代表不生病」
根據世界衛生組織的的定義，開宗明義說，「發展並維持「生活機能」（Functional ability）的過程，而有正常的生活機能，便能夠造就幸福的老年。」
李龍騰指出，人人都會經歷經驗過健康老化的過程中，如何去創造一個環境或是機會來促進健康，使得人們每一天的生活能夠過得像他們所期待的樣子，達到「安寧處事狀態（well-being）」這才叫健康。
大家對於健康老化有自己的一把尺，直白的講說，「我怎麼樣讓自己能夠融入社會、社區，包括說心理、生理、社會和靈性功能，這幾個方面都能夠達到四大需求，就非常重要。」
健康老化至關重要的 4 件事
當提及台灣進入高齡化社會，處處都還不成熟，李龍騰說，「現在大家聽到老都會怕，但健康老化沒有年齡限制與界限，而是每個人遲早都會必經的過程，就算你只有 28 歲，你也可以為將來健康老化做準備。」
第一，「錢要從哪來？」
要維持以上這些身心的功能、對社會的貢獻或自我的安樂，首要想到的是「我要存多少退休金？」，沒有做好完善的財務規劃，就讓人擔心「老了沒錢，沒有人照顧我怎麼辦？」
依照現在台灣的長照資源與照顧預算很難方方面面都兼顧，甚至開放「以防養老」的貸款政策，請老年人把房子，拿來跟國家貸款，房子不留給子孫，但至少老了不必開口要錢求人照顧。
還有的人會在年輕的時候投資、或者有財務專家幫你規畫保險或利息，端看年輕時如何理財，但隨著年紀增長，投資風險高低也需要衡量，不想將自己的養老金拿去冒險的人，也開始投入房地產，買個保障。
第二，「你朋友夠多嗎？」
當足夠的財富是第一個要件，再來就是要能夠融入社會，為了生理、心理及社會都能維持健康，朋友一定要夠多、親戚朋友多少有來往，而不是孤老守在家園。
如果年輕拚事業，但你缺乏運動、壓力很大，對身體也不好，要維持均衡飲食、有固定休閒運動、維持體能、人際往來才有本錢，平常可以多唱歌、打麻將，偶爾去菜市場聊天，走入社會、接觸人群。
第三，「你身體有問題了嗎？」
身體有任何病況，要及早發現、及早預防，並將健康狀況即時的停損、及早處理好，定期的健檢、維持三高、注重飲食運動不可或缺，千萬不要等到生理功能或智力直直退化，再來保養就來不及了，
不少多家庭遇到失智或失能需要照顧，很多人就躲遠遠的，導致健康惡化的就越來越嚴重，還有人年輕時候不願意照顧自己的身體，當健康出問題甚至不願意去面對處理，最後小病變成大病，反而痛苦更久。
第四，「你敢出門走走嗎？」
公共環境需要對年長者更友善。他列舉，當整體國家的年齡層逐漸提高，整個交通環境應該對老人行人更友善，才更能鼓勵大家走路或騎車外出。
好比荷蘭的大眾運輸、人行道與腳踏車道規劃良善，對比台灣腳踏車、機車、大車、人行道全部規畫得很混亂，不管行人、親子推車或輪椅族上路就困難重重，老人根本無法走路或騎車，勢必只能開車或搭車。
但年長者搭車也會擔心被拒載或者荷包傷財，自己開車也隨著上了年紀後的危險動作，「人到七十歲以後，協調能力、視力、聽力、反應能力更退化，紅綠燈突然間變紅燈，踩剎車都要猶豫。」
舉例來說，日本身為高齡化國家已經走在最前面，現在就遇到高齡駕駛撞死人的問題，台灣政府規定 75 歲以上要鑑定考二次駕照才可以，期許統整好台灣的交通規劃，總不能只能請老人乖乖關在家裡。
台灣長照 2.0 政策需要再進化
李龍騰表示，台灣不只可以從基礎醫學上去面對老化，或如何從健康照顧去照顧一個老人，而是應該從長照 2.0 政策進化到融入社區、國家政策和制度，並從基礎面、生活面、健康面、照顧面蛻變成長照 3.0 。
他列舉，台灣 8 年前做的長照（大溫暖計畫）都還在摸索其他國家如何因應老年社會，國內開始訓練人才來照顧老人生活上的起居，現在則討論除了機構外，也可以在家庭或社區裡照顧，於是有了長照 2.0 。
政府花了很多錢，請社工師、復健師、營養師、心理師、藥師到社區去，為老人做服務，醫生也去居家做診斷、體檢，安排個管師去協助服務老年者。
未來到了長照 3.0 之後，不管你是在醫院、社區也好，交通上、服務如何去外展照顧服務，交通和多元的照顧與學習，甚至提前預防失能失智，讓更多高齡者擁有可近性、方便性，都是未來長照 3.0 的挑戰。
文／謝承恩 圖／黃懷賢
1.諮詢專家:李龍騰醫師
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