一扭頭瞬間頸椎間盤破裂！醫提醒符合 3 大條件族群風險最高

小小的關門動作，當心造成頸椎間盤破裂，有患者因為扭頭瞬間頸椎間盤破裂，造成肩膀痛、雙手無力，痛得無法睡覺，讓醫師也提醒，因為身體退化、外力和長期的不良習慣，都是頸椎疾患主因。

阮綜合醫院神經外科主任張志任指出，臨床遇過一名僅 40 多歲的貨運行吊車司機，三個月前在一次關車門一扭頭的動作後，不但雙手逐漸無力，兩側肩膀更是痛到連覺也睡不好、輾轉難眠。

除了吞止痛藥，還到處去民俗療法，但狀況沒好轉，痛到無法動彈操作器械。直到透過頸椎X光、上肢神經傳導及核磁共振檢查後，發現第 5、6 節椎間盤脫垂，必須椎間盤切除並置入人工骨籠才能治療。

害椎間盤滑脫 3 大原因超危險

張志任說明，造成椎間盤突出或脫滑、破裂，主要是長期不良姿勢習慣加上退化或急性外力所致。姿勢容易導致退化性脊椎病變；外力傷害則會伴隨脊髓損傷，就算開刀減輕椎間盤壓迫程度，仍會留下後遺症。

提醒民眾避免頸椎椎間盤疾患或傷害，保護頸椎當然首重正確姿勢習慣的養成與維持，例如坐姿、睡姿，長期過伸或過屈的姿勢容易造成肩頸痠痛、僵硬、頭痛。

另外，勞動或運動時肢體動作，尤其背部壓力過重會使肩膀下沉，拉長肩頸部肌肉，容易導致頸部肌肉損傷和椎間盤疲勞或壓迫到神經產生病變。

其次是避免外傷，尤其是平常感覺肩頸容易疲勞僵硬痠痛者，可能已經潛伏頸椎椎間盤突出或頸椎狹窄的問題了，更須小心遭到突來的外力碰撞。

人工椎間盤手術應盡早治療

張志任建議，頸椎手術一般以微創方式治療，術傷口小，感染率較低，出血量少，恢復快，對脊椎肌肉筋膜損傷也較小，相對安全。

而人工椎間盤使用七、八年後，雖然少數患者會因為老化長骨贅，活動功能降低的情形，但大部分患者沒什麼症狀。因此，當有頸椎疾患的症狀，除了適度休息，避免狀況繼續惡化，還得盡快就醫檢查。

需要手術治療的頸椎椎間盤滑脫或破裂就盡早手術治療，勿以為頸椎手術的風險大，一拖再拖不但延誤治療時機，還可能衍生嚴重的後遺症。

文／謝承恩　圖／巫俊郡