口氣不好找誰看？牙科確認揪病因 關鍵 4 原因一次解

疫情趨緩後民眾不再需要時時戴著口罩，也因此「口氣清新」更顯得格外重要。尤其是口氣不好或口臭，8 至 9 成以上源頭是口腔和鼻腔引起。

對此台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師顏瑞瑩提醒，如果不清楚自己口腔異味的源頭，可以先找牙科醫師著手，症狀確認後才能有效轉診。

扁桃腺結石

如果是鼻腔相關問題，牙科中常碰到的是有扁桃腺結石的病人，異味很「衝」，且時有時無，有時結石會掉落至口腔或吞入，這個問題仰賴耳鼻喉科醫師的專業判斷和解決。

胃食道逆流

如果異味是胃酸與消化過食物的味道，就可能是因為胃食道逆流傳到口腔，不但會有酸味傳出，牙齒長期與酸性極高的胃酸接觸，也會對牙齒構造產生腐蝕，造成傷害。顏瑞瑩提醒，飯後或胃酸溢出後，較不適合馬上刷牙，因為此時的齒質特別脆弱，可以用清水或小蘇打水漱口，等到酸性中和之後，再來做清潔工作。

齲齒

造成異味的口腔疾病中，最大宗就屬齲齒和牙周病。齲齒窩洞、不清潔的牙縫以及不適合的假牙，都容易造成食物殘渣囤積，食物殘渣在經過細菌分解後會有異味釋出。

牙周病

牙周病則會造成牙齦發炎、腫脹、流血、牙縫變大、牙齦退縮而牙根易敏感，牙結石堆積成為致病菌繁殖溫床，口腔內的致病菌分泌毒素，引起牙周組織發炎反應，進一步造成骨頭破壞，嚴重的話會導致掉牙。

口臭的最好治療方式就是「預防」，隨時都能保持口腔衛生。顏瑞瑩提醒，民眾應至少每年 1 次定期檢查口腔，另外，年滿 65 歲或有糖尿病、高血壓、高血脂等三高問題、有血液 / 腹膜透析、有施打或服用抗骨質疏鬆藥物、有惡性腫瘤的病人等，即可定期每 3 個月進行超音波洗牙與塗氟。

文／賴以玲 圖／楊紹楚