8成的心血管疾病可預防！心臟基金會：做好4件事，遠離「血管炸彈」

在台灣，每年年有超過5.6萬人死於心血管疾病，且數字正逐年上升，中華民國心臟基金會表示，多數心血管疾病都是不正常的生活習慣引起，所以80%的心血管疾病可以預防，只要民眾做好體重管理、控制三高、健康飲食及運動，就有機會拆除堆積在血管上的「炸彈」。

余先生作息規律且熱愛運動，平日除無肥肉不歡，身體沒有任何不適，10多年前從高中教職工作退休，幸福的第二人生正要開始，卻在一年之內遭遇兩位家人過世，奔波之際出現牙痛、肩背痠痛與呼吸不順等症狀，以為是太傷心、太疲累，沒想到幾天後竟急性心肌梗塞，險些喪命。

每年有100萬人因心血管疾病就醫

從緊急心導管手術治療恢復意識後，余先生才知道心臟的2條重要血管都塞住了，兇手之一竟是他一直忽略，也完全沒症狀的低密度膽固醇過高。中華民國心臟基金會執行長陳文鍾表示，很多人都忽略「低密度膽固醇」數值，殊不知它是造成動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）的重要關鍵。

根據健保署統計，在國人10大死因統計報告中，心臟疾病與腦血管疾病分居第2與第4名，且成長幅度顯著，2023年死亡人數共計3萬5795人，較10年前成長9-32％，成為台灣疾病負擔排名第二大的疾病，僅次於癌症。每年因缺血性心臟病、腦血管疾病就診人數更高達100萬人。

控制低密度膽固醇 可降低ASCVD的發生

在國內高血脂治療資料亦顯示，造成動脈粥狀硬化心血管疾病ASCVD最主要原因之一的LDL-C低密度膽固醇，病友急性發病後一年內治療達70 mg/dL以下目標的比率不到4成。

中華民國心臟學會理事長李貽恒表示，低密度膽固醇的治療目標因人而異，需依據年齡、糖尿病、高血壓、肥胖、抽菸、生活形態與家族史等因素綜合評估，可分為「低」、「中」、「高」、「非常高」與「極高」等5個風險等級。

控制低密度膽固醇，可預防血管阻塞

李貽恒指出，確診為動脈硬化心血管疾病者，屬於「非常高度風險」，低密度膽固醇LDL-C要控制小於70mg/dL；已發作心肌梗塞、中風、周邊動脈疾病，且合併糖尿病或其他第二種ASCVD者，屬於「極高度風險」，低密度膽固醇更要限縮在55 mg/dL以下，才能清除血管的粥狀斑塊、改善血管功能，進而預防ASCVD的發生與復發。

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長劉秉彥強調，人體血管就像水管一樣，會因身體持續產出的廢棄物長期累積、逐漸阻塞了這些管路，而有隨時水管爆裂的風險，保持血路暢通，才能長久遠離動脈粥狀硬化以及帶來的心血管疾病風險。

心臟基金會攜手健保署、九大醫學會 推動「心」健康

高血脂、高血壓與高血糖都是造成ASCVD的重要危險因子，但不同於高血糖容易出現口渴飢餓頻尿症狀、血壓可以在家自行量測，高血脂往往沒有明顯症狀，且病人若不抽血檢驗，就完全無法知道數值，容易讓自己暴露在致命的動脈粥狀硬化心血管疾病ASCVD風險之中。

劉秉彥建議病友應該要遵循「要回診、要治療、要追蹤、要改變」4原則，經由專業醫療介入與適當生活型態調整，雙管齊下，不讓美好的生活說倒就倒、讓人生的「心血」功虧一簣。

9月29日是「世界心臟日」，中華民國心臟基金會攜手健保署與九大醫學會，公佈台灣血脂管理臨床路徑共識、全民健保行動快易通—健康存摺App衛教專區與全新的創意衛教工具，期待在政府、醫界與民眾共同努力之下，可以暢心無阻，推動心健康，達成國人穩控血脂8成的目標，遠離動脈粥狀硬化心血管疾病ASCVD死亡風險。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡