瘦瘦針新隱憂！明明已經很瘦卻還想再瘦？醫示警：恐惡化身心健康

20 多歲王小姐，BMI 僅 18、體型偏瘦，卻仍對體重極度焦慮，長期反覆量體重、算熱量。日前前往身心科門診，希望施打瘦瘦針抑制食慾。醫師深入評估後發現，個案可能罹患厭食症，並合併焦慮和強迫症，遂改以心理治療介入。

收治個案的周伯翰身心醫學診所主治醫師陳柏安表示，這類患者若施打 GLP-1 腸泌素類藥物的「瘦瘦針」，不僅毫無醫療必要，更可能造成營養不良與心理健康惡化。

瘦瘦針誤用！恐加劇飲食疾患與心理困境

陳柏安指出，瘦瘦針原本設計用於肥胖或代謝症候群患者，透過抑制食慾達到減重效果。然而，若被偏瘦或本身即有飲食疾患的患者誤用，可能導致肌肉流失、營養不足，甚至加劇厭食症、暴食症等病態飲食行為。

根據 DSM-5-TR，飲食疾患的診斷條件包括：

• 神經性厭食症：持續限制能量攝取，導致顯著低體重，伴隨強烈的增重恐懼與身體意象扭曲。
• 暴食症：反覆出現暴食行為，伴隨失控感與顯著的心理痛苦。
• 暴食症候群：頻繁暴食但無代償行為，造成肥胖與心理困擾。

陳柏安進一步說明，從臨床觀察發現，飲食疾患患者經常合併憂鬱、焦慮、強迫症等身心問題，若再使用瘦瘦針，不僅會造成身體健康損害，更可能會惡化心理症狀，甚至增加自傷風險。

容貌焦慮成壓力！減重前先評估心理健康

在容貌焦慮的社會氛圍下，瘦瘦針被誤解為「快速瘦身捷徑」，進一步掩蓋了患者真正的心理困境。陳柏安提醒，這樣的「醫療化減重」不僅無法解決根本問題，更可能讓患者陷入惡性循環。

他呼籲，瘦瘦針不是「美麗針」，更不是飲食疾患的解方。在台灣普及化施打瘦瘦針氛圍下，醫師在臨床上應嚴格把關，避免藥物被濫用。若懷疑有飲食疾患或容貌焦慮的人，建議至身心科求助，接受完整的心理評估與治療，將焦點放在心理健康與均衡飲食，才能真正守護身心健康。

諮詢專家：周伯翰身心醫學診所主治醫師 陳柏安醫師

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚