鼻塞、流鼻血不一定只是鼻炎!鼻咽癌是華人較常見的癌症之一,台灣每年約有 1,200 名新診斷個案,男性罹患率約為女性的 2 倍。由於鼻咽癌初期症狀與鼻炎、鼻竇炎相當相似,許多人容易忽略,等到確診時往往已進入中晚期。
反覆流鼻血竟是鼻咽癌
曾有一名 62 歲男子,因反覆流鼻血,每天甚至發作 3、4 次,原以為只是慢性鼻炎、擤鼻涕太用力所致,因此沒有特別就醫。直到症狀持續超過一個月,在家人勸說下前往耳鼻喉科檢查,最後竟確診為第三期鼻咽癌。醫師提醒,若流鼻血反覆發生,尤其伴隨其他不適症狀,就不應輕忽。
鼻咽癌常見 4 大警訊

鼻咽癌症狀變化多端,可能同時影響頭部、鼻腔、耳朵及頸部,因此有「百變癌症」之稱。如果出現以下症狀,建議盡快就醫檢查。
1. 頭頸部症狀
- 單側或局部頭痛
- 頸部摸到腫塊
- 頸部疼痛或不適
2. 鼻部症狀
- 反覆流鼻血
- 擤鼻涕時帶有血絲
- 鼻塞持續未改善
- 膿性鼻涕
3. 耳部症狀
- 耳鳴
- 耳悶感
- 聽力下降
4. 口鼻出血
- 痰中帶血
- 不明原因反覆口鼻出血
鼻炎和鼻咽癌怎麼分?
許多人擔心鼻炎是否會演變成鼻咽癌,其實兩者並不能畫上等號。
一般鼻炎多半只有單一症狀,例如鼻塞、流鼻水,經過適當治療後通常會逐漸改善;但鼻咽癌除了症狀持續存在之外,常會同時出現頭痛、耳悶、流鼻血、頸部腫塊等多種症狀。
若鼻部不適持續超過數週沒有改善,或反覆流鼻血、伴隨耳部及頸部異常,建議盡快至耳鼻喉科接受檢查,必要時可透過鼻咽內視鏡及切片確認病因,以利早期發現、早期治療。
哪些人是鼻咽癌高風險族群?
目前鼻咽癌的確切成因尚未完全釐清,但研究發現,下列因素都可能增加罹病風險:
- 吸菸習慣
- 經常食用香腸、火腿、醃漬食品等含亞硝酸鹽、亞硝胺較高的加工食品
- 感染 EB 病毒
- 有家族病史或高風險體質
至於常見的過敏性鼻炎或感冒引起的鼻炎,主要與過敏體質及病毒感染有關,目前沒有證據顯示會直接演變成鼻咽癌,不必過度擔心。
不過,一旦鼻部症狀長期反覆發作,或出現多種警訊同時發生,仍應及早就醫,由專業醫師進一步評估,以免延誤治療時機。
圖/楊紹楚
















