多囊性卵巢症候群卻沒有囊腫!醫解析國際更名共識,親揭真正的警訊

月經不規則、青春痘反覆發作、多毛、體重增加或不易懷孕,過去多被視為婦科問題。然而,近年研究發現,這些症狀背後往往牽涉更複雜的內分泌與代謝失衡。

日前,於歐洲內分泌學會(ESE)年會中,全球跨領域專家達成共識,並將成果發表於國際權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet),正式將「多囊性卵巢症候群(PCOS)」更名為「多內分泌代謝卵巢症候群(Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, PMOS)」。

聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺醫師表示,此次更名最大的意義,在於修正過去名稱容易讓人將焦點放在「卵巢」與「囊腫」的侷限,也提醒醫界與民眾,應從內分泌、代謝與長期健康風險,更完整地理解此疾病。

要關注的不只卵巢問題,而是代謝健康

世界衛生組織(WHO)的研究指出,全球約有 1/8 的育齡女性受到此疾病影響,然而,由於過去名稱帶來的侷限與誤解,高達 70% 的潛在患者未能獲得正確診斷。

顏佐樺指出,許多人誤以為多囊性卵巢症候群代表卵巢長滿囊腫,但過去曾有研究指出,許多被診斷為舊稱多囊性卵巢症候群(PCOS)的患者,其卵巢超音波表現完全正常,終其一生從未出現過真正的卵巢囊腫。

他說明,超音波影像上那些看起來像串珠狀的「囊腫」,本質上其實是因荷爾蒙失衡而無法發育成熟、無法順利排卵的小濾泡,並非一般人所理解的以為會持續變大、需要追蹤或處理的卵巢水瘤。

月經不規則背後,該看見的是代謝問題

顏佐樺強調,從病理機轉來看,「多內分泌代謝卵巢症候群(PMOS)」與慢性發炎、胰島素阻抗有關。

當身體細胞對胰島素的敏感度下降,胰臟便需要分泌更多胰島素來維持血糖穩定;而血液中過高的胰島素,又可能刺激卵巢分泌過量雄性素,進而影響濾泡成熟、排卵功能與月經週期。

因此,對於 PMOS 族群而言,月經不規則不應只被視為週期問題,也需要進一步檢視背後是否有胰島素阻抗、慢性發炎或代謝失衡等上游因素。若只停留在調經或改善青春痘,可能忽略身體更深層的代謝風險。

PMOS 不只要調經,也要追蹤長期風險

顏佐樺語重心長地說,而此次的更名提醒我們,女性健康不能只看月經週期,也要關注背後的內分泌與代謝狀態。

對於 PMOS 族群而言,管理重點不應只停留在調經或改善症狀,也建議定期監測空腹血糖、糖化血色素 HbA1c、空腹胰島素與發炎指標,及早掌握二型糖尿病與心血管疾病的長遠風險。

PMOS 功能醫學檢測建議

女性荷爾蒙功能醫學檢測胰島素阻抗與代謝功能評估慢性發炎與心血管評估
・ 黃體生成素(LH)
・ 濾泡刺激素(FSH)
・ 抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)
・ 糖化血色素(HbA1c)
・ HOMA-IR胰島素阻抗指數
・ 空腹胰島素
・ hs-CRP高敏感度發炎指標
・ 小顆粒低密度脂蛋白(sd-LDL)
・ 腹部超音波

若想了解身體失衡的原因,可透過荷爾蒙與代謝檢測,評估是否存在胰島素阻抗、慢性發炎或荷爾蒙失衡等。當上游因素被看見,後續才能更精準地透過飲食、運動、體重與壓力管理,降低代謝失衡對月經、排卵與長期健康的影響。

諮詢專家:聯安預防醫學機構聯欣診所院長 顏佐樺醫師
參考文獻:Teede HJ, Khomami MB, Morman R, et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. Lancet. Published online May 12, 2026. doi:10.1016/S0140-6736(26)00717-8

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成