放大字體
縮小字體
近日一名30歲李姓男子因情緒不佳使用美工刀割腕，高雄市立大同醫院精神科主治醫師林柏成表示，當與病人及家屬會談時，察覺到不尋常的線索，譬如病人2天內情緒急遽低落和憂鬱，與一般憂鬱症不同，且特別疲累、睡多吃多。病人則坦承這2、3年陸陸續續使用安非他命，而這幾天沒有使用，整個人狀況很不好，情緒很差，很多事情越想越煩，才會想割腕自殺。
林柏成說，安非他命是一種興奮劑類的成癮物質，能刺激交感神經和中樞神經系統，讓使用者反應敏銳、不想睡覺、也不想吃東西，並透過啟動大腦的酬償系統，讓伏隔核的多巴胺濃度大量增加，引發愉悅興奮的快感。
但反覆多次物質濫用後，也會對大腦造成傷害，導致情緒起伏大、衝動控制能不佳、思考判斷力變差、出現幻覺等問題，並且對物質的耐受性增加，劑量也需要越用越大才能達到與過往相同的快感。而高劑量興奮劑則可能引發中毒，導致有高體熱、高血壓、高心跳、癲癇和死亡致命等風險。
中斷吸毒會出現戒斷症狀
在長期使用後突然停止或減少興奮劑的用量，也可能引發戒斷症狀的發生，造成在幾小時到幾天內出現情緒不悅、疲勞、做噩夢、失眠或嗜睡、食慾增加，及精神動作激動或遲緩等症狀。除了安非他命、古柯鹼等興奮劑外，海洛因、嗎啡和大麻等物質在出現戒斷症狀時，也都可能引發情緒不悅或憂鬱等問題。
物質成癮的問題目前在醫學被認為是一種慢性、高復發性，但可處理的一種腦部疾病，而物質濫用的背後往往牽涉到複雜的個人生理、心理和社會等各層面的問題，如在青少年時期大腦尚未成熟時過早接觸到菸酒影響腦部發展結構，更容易受到非法成癮物質的誘惑。
此外，根據國內的研究，濫用者他們第一次使用這些非法物質的原因，多數是受朋友同儕團體的影響，其次則是為了紓解壓力，可見心理和社會層面的問題也不容忽視，家長及學校端都應更關注現狀。
尋求專業團隊有效戒毒
林柏成提醒，像李姓男子這樣的個案，戒癮並非只是解毒或是單靠個人意志力去克制不用物質就能達成的。當生理症狀給予治療後，再進行心理諮商，禁絕物質的再使用需要讓他能先接受認知重構，去辨識和覺察自己對物質的渴求，和當渴求出現時可行的解決辦法，需要個人去重新建立一個與過去截然不同的新生活模式和新的交友圈，這都需要個人、家庭、醫療與政府等共同努力。
延伸閱讀：
文／林以璿 圖／林以璿