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黃聖筑/綜合報導 何宜庭/圖
本月18日南韓人氣男星「SHINee」鐘鉉傳出自殺消息，驚爆演藝圈，粉絲紛紛哀悼….回顧今年，除了鐘鉉，還有市議員李新、美國天團「聯合公園」主唱查斯特（Chester Bennington）、美女作家林奕含等想不開的新聞。其實，根據世界衛生組織（ＷＨＯ）所公布的訊息，目前粗估有三億五千萬人有憂鬱症，佔世界人口的4.5％，其中有80萬名患者自殺，造成的全球經濟損失超過一兆美元。WHO並預估2020年時，憂鬱症將登上造成人類失能(disability)疾病的榜首。在台灣，約有200萬人有憂鬱症狀，占總人口比例的8.9%，其中重度憂鬱患者約有125萬人。憂鬱症在男女發病的比例上；女性為10-25%，男性是5-12%，也就是說在5名女性中，就有一位可能有憂鬱症發作的風險。此外，台灣約2.5小時就有一個人自殺，其中87％為憂鬱症，不禁讓人們擔心，若親友或是自己有憂鬱症時該怎麼辦？
怎麼陪伴憂鬱症親友？
親愛的家人、朋友得了憂鬱症，他看起來很難過，但我卻無能為力…該鼓勵他正向思考？還是該避免和他談話，讓他好好靜下來？最好不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題，避免尷尬和彼此困擾？其實採取「不鼓勵，不責備，不反駁」的三不原則是比較好面對憂鬱患者的方式。
一、三不原則：
1. 不鼓勵：一直說加油要正向思考等話語，不只無效反而會增加患者心理壓力。
2. 不責備：同理患者的疾病狀態，不要去說患者有病什麼事情都做不好，或是情緒化、都是他的錯等責備話語。
3. 不反駁：憂鬱患者需要宣洩情緒，傾聽他們說的負面或沮喪話語，可以幫助他們減輕壓力，不要一直反駁他們的感覺和想法。
二、關心與陪伴：憂鬱症的患者很需要親友的關心與陪伴，在不讓自己陷在對方的情緒和思想中的狀態下，盡量關心陪伴他尋求心理治療師或就醫治療，並盡力陪伴他完成療程，這是最好的支持力量。
三、傾聽：憂鬱症患者會有很多負面的感覺和想法，一直打斷或反駁會讓他們感到孤立，他們需要被傾聽，應答時建議盡量使用「我能了解，我能體會」這類同理心的話語，給予他們認同感；並且要嘗試將話題帶離開負面的迴圈，讓他們了解事物在過去和現在的狀況不好，但未來不一定不好，還是有往好的方面的發展機會。
四、鼓勵他說出來：在憂鬱症患者聊起自殺的想法和話題時，不要驚慌或害怕，鎮靜的去了解他想要自殺的癥結點是什麼？已經關心他的感受，並在談話結束後，告訴他的心理諮詢師或是醫生。
五、一定要理他：憂鬱症患者的身心狀態，會讓他們容易建築心牆，拒絕和外界社交的聯繫和接觸。即使他們拒絕，也需要伸出援手，一定要理他，避免患者孤單感爆發，造成憾事。
六、一起走出戶外：可以邀請他們一起參加戶外休閒活動或是出門運動，幫助他們放鬆身心，但不要強迫其一定要出門，可能會有反效果。
七、鼓勵就醫：鼓勵患者積極就醫，重點在讓對方知道療程是暫時性，非永久性，接受治療可以幫助其調整身心狀況。
憂鬱症的治療：主要分為心理治療和藥物治療兩個部分。
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療：憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療： 精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3 人際方面的心理治療： 人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整；而中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道。