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國際上新冠疫情持續延燒，而隨著台灣境外移入個案增加，也陸續發現社區中可能有零星的無症狀、或是輕症的感染者，很可能就是「沒有篩檢出來的境外移入個案」，在進入台灣之後，跟其他人接觸而出現的感染者。
但如果要完全防範感染者，就要完全封鎖邊境，這樣可能會造成經濟上、外交的問題，所以指揮中心在 6 月 23 日也啟動自「中低風險」、「低風險」來台的旅客，可以分別選擇檢疫 7 天、5 天後進行篩檢，陰性就可以提早出關。
不過這樣的模式是不是真的可以防疫？台大公衛學院副院長陳秀熙則表示，台大公衛在進行研究的過程中，發現「入境台灣的旅客，在入境時篩檢 1 次、檢疫 5 天後再檢測 1 次，漏掉的個案幾乎是零」，所以不只是中低風險、低風險的國家可以這樣做，對於整體邊境的政策也可以這樣進行調整，減少檢疫旅館需要的準備，也能為未來開放邊境做確認。
入境台灣全面檢測 2 次、檢疫 5 天，這個方式怎麼來的？
陳秀熙說，現在疫情已經走到了一個新的階段，接下來應該要採取「科學防疫」的方式，也就是用證據來決定防疫的措施，「所以我們必須去看居家檢疫 14 天的天數是否恰當，我們之前一直講 14 天，但現在更多新的證據出來，發現 14 天並不是最好的，反而因為大部分的感染者都會在入境後 5 天內出現症狀，所以用檢測配合檢疫 5 天，得到的效果最大。」
根據台灣的入境篩檢後的個案統計，如果完全沒有做檢測，在 5 天之後會抓出 82％ 的個案，但如果入境時有 95% 的人進行檢測，可以抓到 99％ 的個案；90% 的人進行檢測可以抓到 98％ 的個案，80％ 的人進行檢測，可以抓出 96％ 的個案。
意思就是說，當所有的人都在入境時篩檢，可以抓出 99％ 的個案，剩下的 1％ 可以在檢疫結束時，再用一次的「篩檢」來作為捕網；因為在症狀出現前幾天其實就能檢測到病毒，所以入境時全面篩檢，無論症狀是不是已經出現，都可以抓出最多的人，而完全無症狀的感染者本來病毒量比較少、需要比較多時間發酵，針對這些人在檢疫結束時進行篩檢，就可以補上漏洞。
以台灣對菲律賓的政策為例，陳秀熙分析，7/28~8/8 從菲律賓來台的人，在入境第 6.5 天內，有一半會出現症狀，而在機場第一關篩檢，無論有沒有症狀，就已經篩出 71% 的個案，而經過居家檢疫之後，針對有症狀的人進行採檢，又能抓出剩下的個案；但如果再補上「檢疫結束後採檢」，就能連無症狀的感染者都抓出來，是最全面的。
但如果沒有入境時篩檢、或是居家檢疫結束後沒有進行採檢，當檢疫時間結束，這些無症狀傳染者就會到社區中，形成無形中的感染源。台大公衛以模型推算，在啟動菲律賓的全面入境篩檢之前的 6 月時，應該已經有 2 名無症狀感染者進入台灣，這些人很可能就會造成台灣有社區傳播的隱形未爆彈。
「以台灣的狀況來說，50 位以下的無症狀感染者還不會有社區大爆發，但累積到 100~200 位左右，就會像其他國家一樣開始有第二波。」陳秀熙說，像是近期又升溫的日本、香港、越南、澳洲等，都是安全了一段時間之後突然大爆發。
所以隨著境外移入的疫情升高，台大公衛建議除了菲律賓之外，也要考慮針對其他國家入境台灣的人，啟動「邊境全面篩檢」，但縮短居家檢疫時間、擴充檢疫旅館能量的可能性。
文、圖／盧映慈
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