關心媽媽的健康,你知道什麼是骨盆腔脫垂嗎?

By |2018-05-07T15:10:34+00:002018-05-07|最新文章, 健康新知|

60歲的王媽媽,生過5胎,過去一直有頻尿,不喜歡出遠門,最近蹲廁所小號久久才出來,不一會又要上廁所,女兒發現媽媽底褲有些許出血點,趕緊帶媽媽就醫,原來媽媽子宮及陰道膀胱壁已經下垂嚴重及外露,摩擦內褲出血。經手術治療後,媽媽脫垂治癒,頻尿也自然改善了。

台灣民風保守,即便健保制度普及,婦女有骨盆腔脫垂的問題,仍常羞於啟齒,僅小數病患尋求治療。但根據國內外文獻統計,約1/2女性有不等程度的骨盆腔脫垂。

什麼是骨盆腔脫垂?

骨盆脫垂是中老年婦女常見的病症,與老化、多產婦及經常負重或腹壓用力,例如:長期便秘、從事勞力者,容易骨盆肌底鬆弛,致使子宮、陰道前壁與膀胱、陰道後壁與直腸發生下垂或是脫出到陰道外,這些組織脫離了原有的正常生理結構,會使患者有下墜的不適感,嚴重的脫垂甚至會外露與衣褲不斷摩擦,造成外露的局部組織反覆性傷口或發炎。

其症狀有失禁、頻尿、急尿感、下墜感、解尿或解便不乾淨等,雖不像新血管疾病有立即危險,因常為民眾所忽略,而造成生理及心理的不適,如經常性尿道感染、會陰皮膚感染,如濕疹、褥瘡,及因害怕尿失禁,出門常要找廁所,因心理不安及焦慮,而懼怕出門,旅遊更不用說。

如何治療骨盆腔脫垂?

傳統是採用切除子宮合併陰道壁,修補重建骨盆腔,雖然簡單快速,但復發率高達3成,需要進行2次手術;而近年來臨床醫學發展出比較持久的治療方式-人工網膜手術。人工網膜手術事從陰道放入人工纖維網膜,將脫垂的骨盆腔器官,例如:子宮與陰道壁,恢復成正常的生理位置,患者可以不用切除子宮,同時可以避免骨盆腔脫垂的不適感,改善生活品質

進行人工網膜手術時,患者需住院約3~7天,手術所需的時間約1~2小時左右,在術後會暫時放尿管於出院前拔除。目前骨盆腔脫垂為半自費的手術,健保會給付骨盆腔脫垂的住院及手術費用,但人工網膜需自費購買3~6萬不等的耗材,此種手術的優點是免開腹部手術
,所以沒有腹部傷口疼痛與留疤的問題,以及術後恢復時間快和住院時間短,復發機率低等優點。在母親節前夕,呼籲民眾,多關心您身旁的母親或奶奶,若有骨盆腔脫垂的問題,應建議陪同她們尋求正確就醫管道,接受婦女泌尿專科的醫師治療。

黃聖筑/文  /圖

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