「胸口痛」有可能是心臟受損？症狀、診斷及治療醫師詳解！

車禍或運動造成外力撞擊，千萬別以為只是輕微外傷，或單純只是「胸口痛」就掉以輕心，你可能會忽略撞擊到身體內部器官造成的損傷，若延誤就醫有可能造成致命的風險！

台大醫院雲林分院院長黃瑞仁表示，心臟受傷簡單可分為穿刺傷和鈍挫傷兩種，穿刺傷就是被尖碎物直接刺到心臟，另外一種是鈍挫傷，就是心臟並沒有看到傷口，但心臟因外力撞擊已經造成損傷。

「車禍劇烈撞擊，恐造成胸部鈍挫傷」

車禍造成的心臟損傷，一般常見的就是因為撞到方向盤，造成胸部的鈍傷，但也會有人發生急性主動脈瓣閉鎖不全，如果是嚴重車禍還有可能主動脈截斷，當場就有可能大量出血而導致休克。

另外有人跳水的時候，胸部直接撞擊水面，導致急性主動脈瓣閉鎖不全，或是有案例是高處墜地，造成外傷性的心室中膈缺損 (心室中膈間出現破洞)，但這都是較少見的案例。

「呼吸困難、不停冒汗、血壓不穩定」趕快就診

心臟已經是人體包覆很好的器官，所以外力撞擊要造成結構變化，通常都是很嚴重的車禍，但外觀沒有異常且生命徵象沒有異常，並不代表沒有內出血或內臟損傷。

比如說，胸口撞到方向盤，外表可能只看到胸部有瘀青，但你不知道裡面器官有沒有受傷，如果撞擊後，開始出現呼吸困難、不停冒汗、血壓不穩定，就建議民眾趕快到醫院就診。

「電腦斷層、心臟超音波、抽血」診斷病症

國泰醫院心臟血管外科主治醫師李孟霖也表示，車禍發生時，因為突然的急停，或是劇烈撞擊，最有可能造成的是主動脈斷裂，若只是比較輕微的車禍，也要擔心是否已造成心臟鈍挫傷。

李孟霖也建議，若意外發生時，千萬不要掉以輕心，醫院通常會用電腦斷層、心臟超音波診斷，確認是否有主動脈斷裂、心包膜積液、或是出血的狀況，也會抽血來判斷心肌有無受損，或有無可能合併存在血管傷害。

文／江宏倫 圖／海倫

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