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小寶從小就身體健康，沒有什麼皮膚問題，但從高二開始就全身皮膚區塊性的泛紅，丘疹、水庖頻頻冒出，發作部位更是感到奇癢無比難以忍受，經診斷才知道原來這是「濕疹」。
抽血檢測找到過敏性濕疹的誘因
所謂的濕疹其實很廣義的叫法，濕疹是一種帶有明顯症狀的疾病，並且造成濕疹的因素有很多種，過敏性體質就是其中一種內在因素。過敏性體質意味著身體會對某種物質產生免疫反應，三軍總醫院皮膚科醫生江建平表示內在因素造成的濕疹問題需要長期觀察，透過抽血檢測找到造成過敏的誘因，避免患者接觸以求控制病情。
臺灣常見過敏源
台灣常見的過敏因素有灰塵、塵蟎、黴菌的孢、花粉甚至pm2.5也會引發部分民眾的過敏反應。此外飲食方面常見的過敏源有帶殼海鮮、堅果和蛋。江建平表示過敏體質是基於個人的基因，像是氣喘、過敏性鼻炎都是顯著的過敏基因，不顯著的過敏基因會因為曝露在糟糕的環境而爆發，常見的環境因素有免疫系統失衡、環境品質較差、紫外線照射以及流汗等問題。
生物製劑、免疫調節劑是副作用較小的藥物
臨床上濕疹的急性發作期可以使用口服類固醇，口服類固醇抑制過敏效果極佳，但有不少副作用，例如患者血糖升高、免疫力減弱、毛囊炎、痘痘等。江建平也表示類固醇在短期兩周內使用造成的副作用的可能性不大，有所疑慮的患者可以考慮副作用較小的生物製劑以及免疫調節劑。其他輕微的濕疹症狀只需檫外用的類固醇藥物即可。
可用玻尿酸保濕成分祛疤
此外有濕疹患者擔心留疤問題，江建平表示濕疹留疤分為兩類，一是凸起式的濕疹疤痕可以透過藥效輕微的類固醇淡化疤痕或者考慮鐳射除疤。第二類濕疹疤痕是因為色素沉澱，江建平提醒濕疹患者想避免留疤需做好防曬工作，也可以嘗試使用玻尿酸保濕成分的產品。
最後江建平提醒民眾日常護理濕疹洗澡水避免過熱，濕疹患者皮膚大多乾燥，可以使用乳液輔佐藥物治療。顧慮藥物副作用患者可採用兩周注射一次的生物製劑，但須釐清患者過敏誘因並且與醫升協商。
文／李依嶸 圖／蘇鈺婷
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